Come leggere i codici medici

Altrimenti noto come documentazione medica , in termini più semplici , medico di codifica è la traduzione delle diagnosi mediche e le procedure relative al paziente . L'informazione viene tradotto attraverso un processo standard di codifica che è classificato in una serie di numeri di codice che illustrano le diagnosi o procedure eseguite . L'utilizzo del linguaggio medico varia da ogni località geografica . Queste informazioni codificate viene utilizzato per gestire la cura del paziente, la ricerca , rimborsi finanziari, nonché la valutazione dei servizi resi . Ogni servizio erogato al paziente deve essere riassunti a fini statistici e di fatturazione . Le determinanti della quale sistema di codifica deve essere utilizzato sono il tipo di procedura , che ha eseguito la procedura e la sua posizione . Cose che ti serviranno grafico
del paziente
computer o semplice encoder

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Controllare cartella del paziente di avere conoscenza della sua condizione , come il capo reclami , l'impressione del medico e la diagnosi .
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noti il codice assegnato alla condizione , in quanto vi è un codice designato per ogni diagnosi e la procedura eseguita .
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Inserire il codice designato o numero nella semplice encoder o il computer .
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Attendere fino a quando compare un elenco di voci .
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Verificare il numero indicato nella tabella lista come la parte numerica della classificazione internazionale delle malattie o ICD -9 - CM utilizzata per diagnostica Coding.For esempio, i termini diagnostici di cui ai 034,0 comprendono non solo faringite streptococcica ma laringite e tonsillite streptococcica pure. Così , la codifica designato indica che il paziente ha un'infezione streptococcica situato a una certa parte della gola ma non solo o specifici della faringe .
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Selezionare la voce corretta dall'elenco tabulare .
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Rispondere alle domande di follow -up il semplice dell'encoder che aiuteranno conferma è stata selezionata la diagnosi o la procedura prima di un codice .