Capire il sistema di codifica ICD-9: organizzazione e uso

Struttura e organizzazione ICD-9

Anche se ICD-9 nacque per statistiche su malattie, infortuni, cause morte, ora i fornitori usano questi codici numerici per fatturare assicurazioni. ICD-9 (International Classification of Diseases, 9a Revisione) è organizzato in set di 3 volumi. Codificatori cercano condizioni diagnosticate in Volume 2 (alfabetico), poi Volume 1 per istruzioni dettagliate.

Struttura codici ICD-9

Codici completi = 5 cifre. Prime 3 = categoria (descrizione generale malattia), poi punto decimale. 4° cifra = sottocategoria, 5° = sotto-classificazione dettaglio. Es: 715 = "osteoartrite". 715.1 = "osteoartrite primaria localizzata". 715.14 = "osteoartrite primaria localizzata della mano".

Volume 1: Elenco Tabulare Malattie e Infortuni

Codici in ordine numerico. 17 capitoli, ognuno con range categorie 3 cifre. Ogni capitolo = gruppo ampio malattie correlate o che colpiscono un sistema corporeo. Capitoli divisi in sezioni (range categorie minori). Ogni categoria 3 cifre con descrizione terminologia medica. Codici/descrizioni sottocategorie/sotto-classificazioni in elenco indentato sotto categoria. Alcune categorie hanno istruzioni codifica extra non in Volume 2. Appendici: info extra (tipi cancro, incidenti industriali). Due sezioni codici alfanumerici speciali: V-codes (motivi visite non malattia, es. check-up), E-codes (info extra cause infortunio/avvelenamento).

Volume 2: Indice Alfabetico Malattie e Infortuni

Voci ordinate alfabeticamente per termini medici, codici a seguire. Alfabetizzazione lettera-per-lettera (non parola-per-parola). Codificatori cercano termini da referti medici/cartelle qui per primi. Stesse categorie Volume 1, in grassetto, sottocategorie indentate. Verifica in Volume 1 sempre necessaria. Include elenchi alfabetici E-codes: uno per chimici/farmaci avvelenamento, uno per cause infortunio.

Volume 3: Elenco Tabulare e Indice Alfabetico Procedure

Come combinazione Volumi 1 e 2 ma per codici procedura. Vanno in spazio separato moduli fatturazione ospedaliera, descrivono cure per ricoverati. Codici 4 cifre, organizzati in sezione tabulare per sistema corporeo. Codificatori usano sistema diverso per procedure ambulatoriali (studi medici) non parte di ICD-9.