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Opzioni Medicaid Florida: Iscrizione, Ammissibilità e Piani Gestiti

Medicaid Options è la divisione del programma Medicaid della Florida che gestisce l'iscrizione ai piani di managed care dello Stato. Il programma lavora direttamente con beneficiari qualificati approvati dal Dipartimento per i Minori e le Famiglie della Florida o dall'Amministrazione della Previdenza Sociale. Medicaid è generalmente disponibile per: famiglie a basso reddito, minori di famiglie a basso reddito, donne in gravidanza, anziani, disabili e non cittadini (assistenza d'emergenza). A seconda della zona di residenza, il beneficiario sceglie tra: HMO (Health Maintenance Organization), MediPass o PSN (Provider Service Network).

Medicaid Reform: HMO o PSN

Disponibile per residenti nelle contee di Broward, Duval, Baker, Clay e Nassau. Compagnie: Buena Vista Medicaid, Humana Family, Jackson Memorial Health Plan, Molina Healthcare, Personal Health Plan, Preferred Medical Plan, Sunshine State Health. Entrambi i piani richiedono la scelta di un medico di base (PCP) per cure non urgenti. Coprono: visite mediche, ricoveri ospedalieri, cure d'emergenza, trapianti, chirurgia ambulatoriale, servizi di laboratorio e radiologia, assistenza domiciliare, farmaci su prescrizione. Elenco non esaustivo; contattare il piano per dettagli.

Opzioni HMO (Altre Contee)

Nelle contee non coperte da Medicaid Reform, le opzioni HMO includono: Amerigroup, Citrus Health Care, Freedom Health, Healthease, Staywell Health Plan. Offrono servizi base: visite mediche, cure d'emergenza, ricoveri, servizi ambulatoriali, copertura farmaci. I benefici variano per piano.

MediPass

Istituito nel 1991, il Medicaid Provider Access System (MediPass) è un programma di case management primario per prevenire test e procedure inappropriate. Simile a HMO/PSN per benefici e PCP. Differenza: quota mensile di 2$ per case management (soggetta a variazioni). Offre programma di gestione malattie per pazienti ad alto rischio con condizioni cardiache, diabete, asma e altre croniche, con nurse care management per migliorare la qualità di vita.