Medicaid Spend-Down: Guida Completa a Deducibili e Alternative
Cos'è lo spend-down
Per chi supera limiti reddito: spend-down = franchigia; importo spese mediche out-of-pocket da pagare prima che Medicaid inizi copertura in un periodo.
Procedura per gestire/ridurre spend-down (4 passi)
- Calcolare spend-down: Reddito totale - limite reddito per proprio tipo Medicaid = spend-down. Es. mensile: reddito 1.190 $, limite 690 $ → spend-down 500 $/mese da pagare prima copertura.
- Verificare idoneità SSI: Se non già percettori invalidità/SSI Social Security, contattare SSA 800-772-1213. Se disabili con storia lavorativa insufficiente per pensione/invalidità → possibile SSI. Percettori SSI esenti da spend-down.
- Valutare capacità lavorativa: Se disabili ma capaci di lavoro (part-time, autonomo) → possibile Medicaid for disabled workers dello stato. Esenti spend-down; se reddito alto, premio mensile (sempre < spend-down per stesso reddito).
- Rivedere spese mediche out-of-pocket: Spesso si paga più di quanto conteggiato per spend-down per mancata consegna ricevute. Inviare ricevute non conteggiate a ufficio Medicaid locale. Non elimina spend-down ma assicura calcolo accurato.