Quanti pazienti visita un internista al giorno? Variabili pratica e trend

Il volume giornaliero pazienti per internisti varia ampiamente per setting, modello e complessità.

Range tipici per setting

Setting	Pazienti/Giorno	Durata visita	Note
Pratica privata (tradizionale)	20–30	15–20 min	Fee-for-service; volume alto = complessità bassa
Concierge / Direct Primary Care	6–10	30–60 min	Fee membership; panel 300–600
Accademico / Ospedalista	12–18 (ricovero)	30–60 min iniziale; 15–20 follow-up	Teaching, rounds, consulti, procedure
Centro salute comunità (FQHC)	18–24	20–30 min	Alta complessità, bisogni sociali, uso interpreti
VA / Sistema integrato	15–22	20–40 min	Team-based (PA/NP/farmacista co-gestione)

Modificatori chiave

• Nuovo vs stabilito: Nuovo = 30–45 min; stabilito = 15–20 min.
• Complessità: Multi-morbidità, polifarmacia, determinanti sociali aumentano tempo.
• Staff supporto: MA accoglienza, scribe, farmacista clinico → aumentano efficienza.
• Telehealth: Spesso 15–20 min; può aumentare volume.

Trend

Shift verso value-based care → panel size giù, durata visita su, gestione team-based. Target RVU (es. 5.000–6.000/anno) guidano volume in modelli employed.