Salute e malattia

Comprendere il Massimale Terapia Medicare: Guida per Terapisti

Istruzioni

  1. Calcola il costo giornaliero previsto della terapia per il tuo paziente. Determina il numero previsto di minuti da fatturare e ogni codice che ti aspetti di fatturare. Consulta il sito Medicare per il programma di pagamento più recente per determinare il costo di ogni codice di fatturazione (vedi Riferimenti). Assicurati di fatturare solo un'unità per i codici basati su servizio, come la stimolazione elettrica, indipendentemente dal tempo che prevedi di dedicare a quel trattamento, ma moltiplica la tariffa per le unità di trattamento per un codice basato sul tempo. Somma questi numeri per valutare il costo giornaliero stimato della terapia.

  2. Moltiplica il costo giornaliero previsto della terapia per 0,80 perché Medicare copre solo l'80% del costo della terapia finché non si raggiunge il massimale. Ad esempio, se il costo giornaliero fosse 37,50$, moltiplicheresti 37,50 x 0,8 = 30$.

  3. Dividi l'attuale massimale Medicare Part B, che è 1.860$ per terapia occupazionale e 1.860$ per terapia fisica e logopedia combinate, per l'importo giornaliero fatturato stimato. Questo ti darà un numero stimato di giorni in cui il trattamento può essere fornito al paziente prima che il suo massimale Medicare sia raggiunto. Continuando l'esempio, 1.860 / 30 = 62 giorni di terapia.