FID (Fossa Iliaca Destra): Anatomia, patologie comuni e approccio diagnostico
Il Quadrante Inferiore Sinistro (QIS) (Left Lower Quadrant - LLQ) dell'addome è delimitato dalla linea medioclavicolare sinistra lateralmente, dal piano trasverso ombelicale superiormente, e dalla linea mediana medialmente.
Contenuti anatomici
- Colon discendente & colon sigmoideo
- Ovaio sinistro & tuba di Falloppio (femmina)
- Uretere sinistro (distale)
- Funicolo spermatico sinistro (maschio)
- Anse intestino tenue (ileo)
- Vasi uterini sinistri
Patologie comuni del QIS
- Diverticolite – Cause #1 dolore QIS in adulti; infiammazione sigma.
- Rottura/torsione cisti ovarica – Dolore improvviso acuto, massa annessiale.
- Gravidanza extrauterina – Escludere in donne età fertile.
- PID / Salpingite – Bilaterale ma spesso QIS dominante.
- Calcolo ureterale – Colica fianco → irradiazione QIS.
- Ernia – Inguinale, femorale.
- Cancro colorettale – Ostruzione, calo peso, ematochesia.
Approccio diagnostico
Anamnesi, esame (dolorabilità, difesa, rimbalzo), esami (emocromo, PCR, urinanalisi, β-hCG), imaging (TC addome/pelvi con contrasto preferita; US per ginecologia).