Implementare cartelle cliniche elettroniche (EMR) in studi medici rurali

Nonostante il pacchetto stimolo economico 2009 e le versioni Camera/Senato della riforma sanitaria includano fondi per IT come cartelle cliniche elettroniche (EMR), molti piccoli studi — soprattutto in aree rurali — si chiedono come fare il salto, secondo un sondaggio dell'American Academy of Family Physicians. Capire come i medici rurali possono ottenere EMR implica: sviluppare un processo di selezione, trovare finanziamenti, formare staff e medici sull'uso.

Processo di selezione

• Il passo primario è mappare un processo per abbinare lo studio medico al sistema EMR giusto. Centinaia di aziende fanno sistemi EMR, quindi molte opzioni per ogni tipo di pratica: medico solo o gruppo multi-medico. L'AAFP ha pubblicato un white paper con 12 passi per selezionare il sistema giusto (link in Risorse). Analizzare flussi di lavoro, determinare funzioni desiderate, scrivere request for proposal, decidere aziende a cui inviarla, valutare proposte per costo e funzionalità: tutti passaggi critici.

Finanziamenti

• Molti medici intervistati per articoli sull'adozione EMR in aree rurali (New York Times, National Public Radio) citano il costo come fattore maggiore. Determinare come pagare un sistema EMR è chiave. Medici riferiscono di investire personalmente o trovare finanziamenti privati esterni; l'American Recovery and Reinvestment Act 2009 ha reso fondi disponibili tramite governi statali per promuovere EMR negli studi medici.

Formazione

• Altro pilastro chiave: la formazione. Poiché gli EMR sostituiscono il sistema cartaceo, tutto lo staff — medici, infermieri, nurse practitioner, assistenti medici, receptionist — deve imparare il nuovo sistema. Medici intervistati dal NY Times riferiscono di aver chiuso lo studio per due giorni per formazione; un rappresentante del produttore EMR è rimasto on-site nei primi giorni per aiutare l'ufficio ad imparare.