Salute e malattia

Codifica ICD-10: guida completa per professionisti sanitari

Transizione a ICD-10: preparazione e implementazione

Nell'ottobre 2013, la comunità sanitaria ha implementato un sistema di classificazione aggiornato da ICD-9-CM a ICD-10-CM e ICD-10-PCS. ICD, o Classificazione Internazionale delle Malattie, classifica malattie e procedure nelle cartelle cliniche. Il "10" rappresenta la decima modifica del sistema. "CM" sta per "modifica clinica", e "PCS" per "sistema di codifica delle procedure". ICD è usato per funzioni importanti come classificazione certificati di morte, assegnazione rimborsi, reportistica statistica e ricerca. Data la complessità del nuovo sistema ICD-10, le istituzioni sanitarie dovrebbero iniziare i preparativi ora per garantire interruzioni minime al momento dell'implementazione.

Cosa serve

  • Computer con accesso a Internet
  • Manuale istruzioni ICD-10 e materiali di formazione
  • Copia dei codici ICD-10 (elettronica o cartacea)

Passaggi per l'implementazione

  1. 1. Comprendere la necessità della transizione ICD

    ICD si aggiorna periodicamente per garantire che i cambiamenti nel campo medico siano coperti da un sistema di classificazione. Tuttavia, il sistema ICD-9 di 30 anni fa ha creato preoccupazioni per la mancanza di dettagli e informazioni obsolete. I cambiamenti per ICD-10 forniranno più dettagli e renderanno il tracciamento e la condivisione di informazioni su malattie e trattamenti più facili e accessibili per promuovere una migliore assistenza sanitaria e ricerca.

  2. 2. Assegnare un leader dell'implementazione

    Ogni organizzazione dovrebbe assegnare un leader per l'implementazione ICD-10, preferibilmente un esperto in gestione dell'informazione sanitaria. Il leader seleziona un comitato per identificare problemi e creare una strategia di implementazione inclusi budget, aggiornamenti software, vincoli o problemi IT, date target di implementazione, coordinamento con i pagatori, formazione e altri problemi man mano che sorgono.

  3. 3. Preparare l'organizzazione

    A molte persone non piace il cambiamento, quindi un cambiamento monumentale in un sistema può creare paura. Preparate l'organizzazione tenendo riunioni con lo staff per rivedere perché il cambiamento a ICD-10 è necessario e come viene gestito all'interno dell'organizzazione. Rivedete il calendario di implementazione così tutti sono consapevoli della progressione. Una volta che lo staff comprende la necessità di un sistema più dettagliato e come l'organizzazione lo affronterà, le paure si calmeranno. Permettete allo staff di fare domande e rispondete con sincerità.

  4. 4. Formare il personale appropriato

    Infermieri, codificatori e fatturatori medici, office manager, staff IT e altri che lavorano direttamente con il nuovo sistema dovrebbero ricevere formazione specializzata. Organizzazioni professionali come l'American Health Information Management Association o agenzie governative come i Centers for Medicare and Medicaid Services forniscono formazione online, audio-conferenze, formazione CD autogestita, e la possibilità di partecipare a conferenze e incontri in sede. Media educativi e grado di formazione dipenderanno dalla responsabilità di ogni dipendente. Ad esempio, un codificatore medico che assegna codici alle informazioni sanitarie dei pazienti riceverà una formazione più dettagliata.

  5. 5. Parlare con l'azienda software per l'aggiornamento

    La maggior parte delle organizzazioni sanitarie usa programmi software specializzati per assistere i codificatori nell'assegnazione dei codici e dei rimborsi. Discutete piani per l'aggiornamento e l'implementazione di un sistema che rifletta i nuovi codici ICD-10. Chiedete sui tempi di inattività del sistema durante l'implementazione, costi associati all'aggiornamento e quale formazione è richiesta sul sistema aggiornato. Il coordinamento con l'azienda software è una componente chiave per il successo dell'implementazione ICD-10.