Salute e malattia

Misurare il Successo Implementazione EMR: Metriche Chiave e Best Practice

La conversione da un sistema di record con cartelle cartacee a un sistema di cartella clinica elettronica (EMR) richiede significativi investimenti di denaro, tempo e partecipazione del personale. Negli Stati Uniti, il 70% dei medici pratica in gruppi di piccole-medie dimensioni e la metà dei gruppi che provano a convertire a un sistema EMR non ha successo. Si possono fare misurazioni del processo di implementazione di varie unità operative, come i risultati di laboratorio, o i risultati di conversioni di unità completate su efficienza, assistenza pazienti, personale e redditività.

Istruzioni

  1. Elencare le unità operative che hanno un sistema EMR in atto. Questo solitamente varia da dipartimenti ausiliari interni come farmacia, radiologia e laboratorio alla piena implementazione di documentazione/cartelle mediche e meno frequentemente all'accesso dei pazienti ai loro record sui computer a casa.

  2. Lavorare con il personale in ogni unità per determinare cosa considerano i compiti importanti che vogliono che il sistema EMR nella loro unità realizzi. L'obiettivo primario della farmacia è probabilmente un sistema di ordinazione farmaci senza errori, poiché i farmacisti sanno che un sistema di prescrizioni scritte a mano è soggetto a errori. Potrebbero anche desiderare che il sistema EMR notifichi il medico se la sua scelta di farmaco è controindicata per il suo paziente o se quel farmaco non è nel formulario del gruppo medico. L'obiettivo dell'unità codifica e fatturazione è avere ogni procedura elencata così da poter stampare tutte le spese per pagatori terzi e pazienti a intervalli appropriati senza dover codificare manualmente le informazioni.

  3. Stabilire standard e raccogliere due tipi di dati, numerici (quantitativi) e di giudizio (qualitativi). Se il sistema di prescrizioni cartacee produceva un errore ogni 1.000 prescrizioni riempite, i farmacisti potrebbero pensare che un sistema EMR di successo dovrebbe produrre non più di un errore in 20.000 prescrizioni. Chiedete a farmacisti, medici e un campione di pazienti di rispondere a un breve questionario sulle loro percezioni del sistema in farmacia. Analizzate queste due fonti di dati.

    Esaminate gli errori di farmaci per calcolare un costo medio. Moltiplicando questo importo per il numero di errori ridotti si aggiunge valore al sistema EMR. Determinate in che misura il sistema EMR ha aumentato l'efficienza in farmacia e altre unità e se le efficienze hanno portato a maggior profitto.

  4. Preparare un report che documenti i risultati della valutazione. Descrivete altri fattori che potete testare che non sono specifici dell'unità, come l'aumento della sicurezza del paziente; soddisfazione di medici, staff e pazienti; e cicli di fatturazione più veloci.

    Elencate risultati che potrebbero non essere positivi, come un medico che lascia la pratica del gruppo perché non desidera usare il computer.