Cartelle Cliniche Elettroniche: Cosa Può Essere Trasferito Digitalmente

I progressi tecnologici hanno creato un modo per trasferire elettronicamente le cartelle cliniche di un paziente. Le cartelle cliniche elettroniche (EMR) permettono a più fornitori sanitari di visualizzare e usare un singolo file simultaneamente. Le EMR vengono trasferite via email, disco o chiavetta USB. Questo è vantaggioso per i pazienti, perché dà ai medici l'opportunità di consultare casi e curare pazienti da tutto il mondo.

Storia Medica

La storia medica è un esempio di un tipo di cartella clinica trasferibile elettronicamente. Include informazioni relative alla condizione del paziente e alle diagnosi precedenti. Tutte le informazioni riguardanti la salute di un paziente si trovano in questo tipo di cartella. Il trasferimento elettronico di questo tipo di cartella clinica riduce i ritardi nel trattamento perché le cartelle vengono ricevute rapidamente. Il trasferimento elettronico di questo tipo di cartella clinica richiede il permesso del paziente.

Elenco Farmaci e Allergie

Un file di farmaci e allergie è un altro esempio di cartella clinica trasferita elettronicamente. Le liste di allergie includono i nomi, la gravità e il tipo di reazione allergica per ogni farmaco a cui un paziente è allergico. Le interazioni farmacologiche possono verificarsi quando certi farmaci sono combinati o assunti con altri. Effetti sia positivi che negativi sono possibili risultati delle interazioni farmacologiche. Inviare elettronicamente la lista di farmaci e allergie di un paziente mantiene medici e farmacisti aggiornati, aiutando a ridurre il rischio di interazioni farmacologiche negative.

Risultati dei Test

I risultati dei test medici sono inclusi tra le cartelle cliniche inviate elettronicamente. Informano medici e altri fornitori sanitari sui risultati dei test diagnostici. Esempi di risultati di test diagnostici inviati elettronicamente includono esami del sangue, risonanze magnetiche e radiografie. I medici usano le informazioni raccolte attraverso i test diagnostici per formulare diagnosi e piani di trattamento.

Ordini di Trattamento

I file degli ordini di trattamento sono cartelle cliniche inviate elettronicamente ai fornitori sanitari. Danno a infermieri e altri fornitori sanitari il permesso di eseguire trattamenti e cure specifiche. I fornitori sanitari, inclusi medici e terapisti, li scrivono. Contengono istruzioni dettagliate per il tipo, la frequenza e la durata delle cure. Gli ordini vengono inviati agli infermieri che eseguono detto trattamento o educano i pazienti su come farlo da soli.