Strumenti per Diagnosi e Valutazione del Paziente: Panoramica Completa

Diagnosi e valutazione usano molti strumenti. Alcuni sono fisici (dati oggettivi), altri sono schede o strategie di raccolta informazioni per un quadro completo del paziente. La diagnosi usa le valutazioni come strumenti per giungere a una conclusione e definire un percorso di cura.

Strumenti Hardware (Fisici)

Un buon quadro dello stato fisico si ottiene misurando i segni vitali:

• Fonendoscopio: cuore e respiro
• Sfigmomanometro: pressione arteriosa
• Termometro: temperatura

Altri strumenti: ECG, RX. Visione più profonda dell'interno. Otoscopi, rinoscopi, laringoscopi per orecchie, naso, gola, aree intime.

Strumenti Visivi

L'infermiere valuta guardando: colorito, tempo di riempimento capillare (preme dito, vede quanto impiega a "ripinkarsi" → circolazione). Referti visivi: RX, ECG, test da sforzo, TC, RMN. RMN: tessuti molli, neoformazioni, anomalie. ECG: attività elettrica cardiaca. RX: immagine ossa, fratture, debolezze.

Strumenti Vocali (Anamnesi)

Porre le domande giuste fa la differenza tra diagnosi corretta ed errata. Infermieri raccolgono anamnesi completa: quadro non solo del problema attuale ma di come si è sviluppato. Livello dolore, origine trauma, urgenza, impressione generale. Incapacità di rispondere → possibile lesione cerebrale. Questionario verbale integrato da dichiarazione scritta e, per bambini, scala del dolore.

Diagnosi o Valutazione Finale

Medico e infermiere uniscono le valutazioni per la diagnosi: problema complessivo basato su tutti i dati. Poi definiscono la soluzione migliore: intervento (gesso), dieta, fisioterapia, farmaci/fluidi.