Naproxene EC (Aleve, Midol): Dosaggio, Effetti Collaterali, Interazioni e Avvertenze

Cos'è il Naproxene EC

Naproxene sodico a rilascio modificato (EC = Enteric Coated). Nome generico; marchi noti: Aleve, Midol. Appartiene ai FANS (antinfiammatori non steroidei): inibisce prostaglandine → riduce dolore e infiammazione. Indicazioni: artrite, tendinite, crampi mestruali, altri dolori. Disponibile OTC e su prescrizione → necessaria educazione sui rischi.

Dosaggio e Somministrazione

• Seguire prescrizione medica o foglio illustrativo.
• MAI superare dose/durata indicate.
• Deglutire intere: rivestimento enterico protegge lo stomaco; rompere/masticare → rilascio rapido + perdita protezione gastrica.
• Forma liquida: agitare bene, misurare con cucchiaio/bicchiere dosatore dedicato.

Dose Dimenticata

• Spesso uso "al bisogno" → no schema fisso.
• Se schema regolare: prendere appena ci si ricorda; se vicina dose successiva → saltare. MAI raddoppiare.
• Overdose: confusion, sonnolenza, dolore addominale, nausea/vomito, feci nere/sanguinolente, emottisi, sincope, respiro superficiale → Pronto Soccorso immediato.

Effetti Collaterali

Comuni (spesso transitori)

• Disturbi GI: dispepsia, pirosi lieve, stipsi/diarrea, gonfiore, meteorismo.
• Vertigini, cefalea, visione offuscata, rash, prurito.

Gravi (Sospendere e Contattare Medico Subito)

• Dolore toracico, disfasia, edema/rapido aumento peso, oliguria/anuria.
• Rigidità nucale, mal di gola + cefalea + vescicolazione/desquamazione cutanea severa (Sindrome di Stevens-Johnson/necrolisi epidermica tossica).
• Brividi, fotofobia, convulsioni.

Reazione Allergica (Emergenza)

• Angioedema (gonfiore viso/labbra/lingua/gola), orticaria, dispnea.

Interazioni Farmacologiche Rilevanti

Possono richiedere aggiustamento dose o controindicare l'uso:

• Anticoagulanti (es. warfarin/Coumadin).
• Litio (Lithibid).
• Metotrexato (Trexall).
• Corticosteroidi (es. prednisone).
• Diuretici (es. furosemide/Lasix).
• ACE-inibitori (es. lisinopril, ramipril, benazepril).

Condizioni Mediche che Controindicano o Richiedono Cautela

• Storia: infarto, ictus, trombosi, ulcere/emorragie GI, insufficienza epatica/renale.
• Malattie emorragiche/coagulopatie, cardiopatie, scompenso cardiaco, ipertensione.
• Fumatori: rischio aumentato.

Avvertenze Critiche (Boxed Warning FDA)

• Rischio CV: infarto, ictus (aumenta con durata uso).
• Rischio GI: sanguinamento/perforazione gastrica (senza preavviso).
• Controindicato post-bypass coronarico (CABG).
• Gravidanza (ultimo trimestre): teratogeno → evitare; informare medico se in gravidanza o pianificata.