Salute e malattia
Definity, nome commerciale del perflutern lipid microsfera, è usato per via endovenosa per persone con malattia coronarica durante procedure di ecocardiografia. Definity è definito un agente di contrasto a microbolle. Poiché gravi reazioni, inclusi decessi, sono risultate dalla somministrazione di Definity, rigorose politiche e procedure ne regolano l'uso.
Un Vialmix è necessario per la preparazione di Definity. La fiala di Definity deve essere a temperatura ambiente prima della somministrazione. Attivare scuotendo la fiala per 45 secondi interi nel Vialmix. Un tempo minore non attiverà correttamente il farmaco. Definity può essere somministrato sia per infusione che per bolo endovenoso. Non usare più di due boli o un'infusione endovenosa. Dopo la miscelazione, il Definity attivato può essere usato fino a 12 ore, ma se non usato entro 5 minuti dalla miscelazione, 10 secondi di miscelazione manuale sono necessari per risospensionare le microsfere.
Secondo la Food and Drug Administration (FDA), qualsiasi paziente infuso con Definity deve essere monitorato per almeno 30 minuti. Secondo la FDA, la maggior parte delle reazioni gravi e dei decessi avviene in quel lasso di tempo. Attrezzature per rianimazione e personale adeguatamente addestrato devono essere disponibili in ogni momento durante l'infusione.
Definity non deve essere somministrato per iniezione intra-arteriosa. I pazienti con shunt cardiaci bidirezionali, transitori o da destra a sinistra non devono ricevere Definity. Qualsiasi paziente che abbia precedentemente dimostrato sensibilità al perflutern non deve ricevere il farmaco. Tale ipersensibilità potrebbe risultare in arresto cardiaco, incoscienza, distress respiratorio, ipotensione o fibrillazione atriale. Gravi reazioni cardiache, inclusi decessi, si sono verificate in pazienti ipersensibili a cui è stato somministrato perflutern. Altre esclusioni includono donne in età fertile e pazienti trapiantati di cuore.
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