Interventi infermieristici cellulite: Guida completa

La cellulite — infezione batterica cutanea diffusa — richiede cure infermieristiche tempestive per prevenire sepsi e promuovere guarigione.

Interventi Prioritari

1. Cura Ferita: Detergere con salino/sapone, applicare antibiotico topico (es. mupirocina) se indicato, coprire con medicazione sterile. Cambiare per protocollo o se saturata.
2. Elevazione: Sollevare arto interessato sopra livello cuore per ridurre edema e migliorare drenaggio venoso/linfatico.
3. Riposo: Limitare uso area interessata per diminuire domanda metabolica e diffusione batterica.
4. Compressione (se ordinata): Calze/bendaggi compressione graduata per cellulite arto inferiore con insufficienza venosa — solo dopo che infiammazione acuta si riduce e flusso arterioso confermato (ABI >0,8).
5. Antibiotici EV/PO: Somministrare come prescritto (es. cefalexina, clindamicina, vancomicina per MRSA). Monitorare reazioni allergiche, C. diff.
6. Gestione Dolore: Analgesici programmati (paracetamolo, FANS, oppioidi se severo). Valutare scala dolore regolarmente.
7. Segni Vitali & Monitoraggio Cute: Q4–8h: temp, FC, PA, SpO₂. Marchiare margini eritema con pennarello per tracciare diffusione. Sorvegliare striature linfangitiche, crepitio, necrosi.
8. Esami & Imaging: Prelievo emocromo, PCR, emocolture (se febbrile/settic). Assistere con ecografia se ascesso sospetto.
9. Educazione Paziente: Segni peggioramento (febbre, rossore diffuso, dolore aumentato), aderenza antibiotici, cura ferita a casa, importanza follow-up, cura piede diabete se applicabile.
10. Pianificazione Dimissioni: Assicurare accesso antibiotici ambulatoriali, forniture ferita, follow-up medico base in 2–3 giorni.

Sorveglianza Complicanze

Rilevazione precoce di fascite necrotizzante, setticemia, osteomielite, o formazione ascesso è critica. Escalare immediatamente per instabilità emodinamica o progressione rapida.