Cambiamenti del Sonno nell'Anziano: Pattern, Cause e Gestione

L'Architettura del Sonno Cambia con l'Età

Gli anziani necessitano 7–8 ore, ma il sonno diventa più frammentato:

• Riduzione sonno a onde lente (N3), riduzione REM.
• Aumento stadio N1/N2, aumento veglia dopo inizio sonno (WASO).
• Fase di sonno anticipata – orario sonno/veglia più precoce.
• Aumento sonnellini diurni.

Fattori Contribuenti

Circadiani

Ridotta ampiezza melatonina, minore sincronizzazione luminosa.

Medici

Dolore artrite, nicturia (IPB, vescica iperattiva), IC/BPCO, GERD.

Psichiatrici

Depressione, ansia, lutto.

Farmacologici

Diuretici, β-bloccanti, SSRI, corticosteroidi, sedativi.

Stile di vita

Ridotta attività, isolamento sociale, orari irregolari.

Gestione

• CBT-I (prima linea per insonnia cronica).
• Luce intensa mattutina, orario risveglio regolare.
• Rivedere farmaci; minimizzare anticolinergici/sedativi.
• Trattare comorbidità (dolore, apnee, RLS).
• Limitare sonnellini a <30 min prima ore 15.