Salute e malattia
L'assistenza domiciliare è cura infermieristica specializzata, fisioterapia, logopedia o terapia occupazionale fornita a casa del paziente invece che in struttura ricovero o ambulatoriale. È un beneficio Medicare, e i regolamenti Medicare per la qualificazione sono considerati standard del settore. Assicurazioni private possono offrire benefici domiciliari, che possono differire leggermente da Medicare. La maggior parte delle agenzie opera sotto linee guida Medicare perché è la fonte di pagamento più comune.
Il contro più comune è il requisito che il paziente sia confinato a casa (homebound). Per Medicare e la maggior parte degli assicuratori, il paziente deve essere incapace di lasciare casa per visitare una struttura di trattamento o per altri scopi. Se uscire richiede assistenza significativa (aiuto manuale di un'altra persona), è estremamente faticoso per il paziente, o è infrequente e solo per cure mediche, il paziente può essere considerato homebound.
L'assistenza domiciliare è generalmente considerata trattamento a breve termine, tipicamente circa 6 settimane. Non c'è regolamento che specifichi la durata massima, ma l'agenzia deve continuare a provare che il paziente ha bisogno di cure specializzate. È anche solitamente part-time, meno di 28 ore/settimana, quindi non è una soluzione completa per chi richiede cure 24/7.
Possono esserci co-pagamenti per l'assistenza domiciliare, una quota dei costi a carico del paziente. Varia per stato e fonte di pagamento. Attrezzature mediche durevoli (sedie a rotelle, concentratori ossigeno) e farmaci sono pagati solo parzialmente dall'agenzia, con co-pagamento solito del 20% per il paziente. Comunque, può essere significativamente meno che pagare tutto di tasca propria.
L'assistenza domiciliare è comoda per pazienti per cui uscire è difficile. Permette di ricevere cure specializzate necessarie senza lasciare casa, incluse manutenzioni avanzate come cambio cateteri e terapia endovenosa. È possibile tornare a casa dall'ospedale prima e ricevere assistenza domiciliare invece di degenze prolungate, in certi casi.
Se serve cura 24/7 o servizi a orari diversi, la famiglia può assumere un fornitore non medico a pagamento privato. Queste agenzie offrono servizi: pulizie, cura personale, trasporto, preparazione pasti, ecc., anche se possono essere costose.
Il settore è soggetto a frequenti controlli, sospettato di falsificare documentazione per qualificare individui o fatturare servizi non erogati. Questo alza i costi e contribuisce all'impennata dei costi sanitari. Scegliete un fornitore noto e monitorate le fatture.
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