Pratica Basata su Evidenze (EBP) nell'Home Care: Migliorare gli Esiti del Paziente

Cos'è l'Evidence-Based Practice

La pratica basata su evidenze (EBP) è il metodo con cui i professionisti sanitari usano la validazione scientifica per fornire metodi e materiali che promuovono esiti terapeutici di successo. "Si è sempre fatto così" non è più accettabile in contesti medici moderni. L'obiettivo EBP: eliminare pratiche inutili, non utili o eccessivamente rischiose e usare quelle con migliori outcome. L'home care, anello vitale della continuità assistenziale, aiuta fragili, malati, disabili a restare a casa invece di essere istituzionalizzati. L'EBP rende l'home care meno costoso e più efficace.

Passi per implementare l'EBP in home care

1. 1. Raccolta descrizioni mansioni e procedure

   Raccogliere job description per ogni classificazione dipendenti home care (infermieri, assistenti, case manager) ed elencare attività per ciascuna. Coinvolgere tutto il personale per identificare procedure non documentate nelle job description.

2. 2. Comitato di ricerca su standard clinici nazionali

   Formare un comitato di operatori esperti per ricercare sistematicamente le procedure per cui esistono standard clinici nazionali. L'esame include: evidenze da studi clinici, linee guida pratica, protocolli procedure da altre strutture. Integrare le migliori evidenze con expertise clinica e analisi del comitato. Applicare all'individuale bisogno, credenze, circostanze del paziente.

3. 3. Formazione dello staff

   Identificare atteggiamenti, competenze, conoscenze necessarie per ogni gruppo e focus formativo. Aiuta far visualizzare e praticare le procedure. Es.: assistenti vedano dimostrazione migliori modi per trasferire anziano fragile da letto a sedia/wc. Infermiere con pazienti che necessitano infusioni multiple frequenti: istruzione su nuovi modi preparazione/somministrazione farmaci. Tutti necessitano opportunità di pratica.

4. 4. Programmazione della formazione

   Sviluppare un calendario che minimizzi interruzioni lavoro. Servono ore di formazione; alcune dopo i turni, poiché alcuni pazienti richiedono assistenza 24/7. Alcuni resisteranno al cambiamento (troppo occupati), altri continueranno vecchie pratiche. La formazione non risolve tutto, ma identifica problemi e chi necessita supporto extra.

5. 5. Monitoraggio e sostegno al cambiamento

   Monitorare per assicurare che chi necessita assistenza riceva supervisione e feedback adeguati. Dedicare risorse per sviluppare un'EBP home care efficace per la propria agenzia. Richiederà denaro, tempo, energia ma porterà a cure più cost-effective, efficienti.