Point of Service Assicurazioni Definizione

Milioni di persone sono coperti da Point of Service ( POS ) assicurazione sanitaria, che è uno dei tre piani di assistenza sanitaria gestito negli Stati Uniti . POS piani forniscono membri con opzioni di assistenza sanitaria flessibili a costi contenuti . Questo tipo di copertura assicurativa può essere ottenuta attraverso piani dal datore di lavoro o acquistati direttamente dalle compagnie di assicurazione le polizze di proprietà privata . A proposito di piani POS

POS piani coperti quasi nove milioni di persone negli Stati Uniti nel 2010, secondo il Kaiser Family Foundation . Questi piani sono considerati coperture ibride come sono le combinazioni degli altri due riuscirono piani di assistenza sanitaria che sono PPO ( Preferred Provider Organization ) e HMO ( Health Maintenance Organization ) . Come membri HMO , POS membri che utilizzano le loro reti di provider non pagare franchigie e poca o nessuna quantità di co -pay . Tuttavia, essi sono in grado di uscire di rete per servizi di assistenza sanitaria , come membri del piano PPO e continuare a ricevere la copertura assicurativa .
Network Provider

membri dei piani di POS sono forniti con le reti di medici nelle loro aree geografiche . Questi medici eseguono prestazioni mediche a prezzi scontati in cambio di più pazienti . Per aiutare i membri approfittare di queste tariffe, assicuratori offrono vantaggi assicurativi più elevati per i membri che soggiornano in rete per la cura . I membri pagano poco o nessun franchigie e le piccole co-pagamenti come risultato .
Medico di base

Secondo l'American Heart Association , alcuni piani POS incoraggiano , non richiede , ai membri di scegliere Primary Care Physicians ( PCP ) dalle loro reti di provider . PCPs sono medici che hanno dato l'autorità di coordinare le cure mediche dei loro pazienti . Essi sono in grado di fare riferimento ai loro pazienti di medici e specialisti dentro e fuori della rete per la cura che è necessario. Essi hanno anche la capacità di negare servizi medici che determinano inutili o costosi . Tuttavia , per ottenere rinvii , i membri POS pagheranno minori costi di out- of-pocket quando si cerca di cure non di rete .
Attenzione

Quando i membri POS uscire di rete , sono responsabili più dei loro spese mediche di tasca . In realtà , i membri sono passibili di essere responsabile fino al 40 per cento . Le persone potranno anche pagare franchigie per le cure non rete così , una media di circa 300 dollari per gli individui e $ 600 per la copertura di famiglia . Inoltre , se i membri POS decidono di rinunciare a ottenere rinvii dai loro PCPs , potrebbero essere responsabili per l'intera fattura medica senza copertura assicurativa .