Salute e malattia

Capire l'Assicurazione Sanitaria Accreditabile in Massachusetts

Date le recenti mosse dell'amministrazione Obama, la riforma sanitaria è una preoccupazione attuale per ogni cittadino americano. La maggior parte dei cittadini, inclusi i residenti del Massachusetts, condividono ancora preoccupazione su se il cambiamento sarà sentito in tutto il paese o limitato a certi settori. Un gran numero di americani ha problemi di salute che le compagnie assicurative definiscono come condizioni preesistenti. Poiché queste compagnie seguono astutamente gli ideali del capitalismo, tendono a considerare solo i loro migliori interessi e generalmente impongono un periodo di attesa prima di mettere in atto l'assicurazione o addebitano premi più alti.

Definizioni

Una condizione preesistente, come definita dalle compagnie assicurative, è un problema di salute che esiste prima che tu richieda una polizza assicurativa sanitaria o ti iscriva a un nuovo piano sanitario. Secondo le compagnie assicurative, una condizione preesistente può essere seria come precedenti attacchi cardiaci, ipertensione, diabete tipo 2 o anche asma.

La copertura accredibile implica che l'esclusione per condizione preesistente è ridotta di un mese per ogni mese che una persona aveva copertura in un piano precedente a condizione che il gap di copertura tra il piano precedente e il nuovo sia di 63 giorni o meno. Esclude responsabilità, odontoiatria, vista, malattie specifiche o altri benefici supplementari.

Importanza

Una Certificazione di Copertura Accreditabile è una dichiarazione dettagliata della copertura individuale. Questa dichiarazione funge da "ricevuta" ed è data automaticamente a qualsiasi persona coperta da un assicuratore o un'organizzazione per il mantenimento della salute, quando la persona perde copertura per uno dei diversi motivi inclusa terminazione impiego, cambiamento termini impiego, divorzio o morte dell'individuo assicurato.

Copertura Minima Accreditabile

La copertura minima accreditabile (MCC) è il punto di riferimento dei benefici obbligatori per i dichiaranti fiscali adulti per essere considerati assicurati ed evitare penali fiscali in Massachusetts. È obbligatorio per le compagnie assicurative sanitarie con licenza Massachusetts mettere un avviso di conformità MCC sui loro piani benefici sanitari.

Benefici Richiesti

Gli standard 2010 "Minimum Creditable Coverage" includono copertura per una vasta gamma di servizi medici incluse visite mediche per cure preventive senza franchigia; un tetto alle franchigie annuali di 2.000 dollari per un individuo e 4.000 dollari per una famiglia per servizi ricevuti in-network; un massimo annuale su spese a tuo carico non più di 5.000 dollari per un individuo e 10.000 dollari per una famiglia per servizi ricevuti in-network per piani con franchigie anticipate o co-assicurazione su servizi core; nessun tetto sui benefici totali per una particolare malattia o per un singolo anno; nessuna polizza che copra solo importo fisso per giorno o soggiorno in ospedale con il paziente responsabile per tutti gli altri addebiti; e per polizze che hanno una franchigia separata per farmaci da prescrizione, non può superare 250 dollari per un individuo o 500 dollari per una famiglia per servizi ricevuti in-network.

Altre Opzioni

Incontri MCC se sei iscritto in Medicare Parte A o B, qualsiasi piano Commonwealth Care, qualsiasi piano Commonwealth Choice (inclusi Young Adult Plans), MassHealth (eccetto MassHealth Limited), un Student Health Insurance Plan (SHIP), un piano tribale o Indian Health Service, TRICARE, il sistema sanitario U.S. Veterans Administration, Peace Corps, VISTA o AmeriCorps o copertura National Civilian Community Corps.