Crema estrogenica e aumento di peso: ritenzione idrica temporanea vs metabolismo menopausale

Terapia ormonale: estrogeni ± progesterone per sintomi premenopausa/menopausa, prevenzione osteoporosi, longevità. Crema estrogenica (estradiolo, estropipato, dienestrolo, estrogeni coniugati equini) = bassa dose locale per secchezza vaginale, tono vescica/utero.

Ruolo estrogeni

Ovaie → estrogeni: assorbimento Ca, colesterolo, elasticità cute, tono vescica/utero. Premenopausa/menopausa → ovaie chiudono → ↓ progesterone/estrogeni → squilibrio → vampate, cute secca, insonnia, irrequietezza, disturbi vescicali, secchezza vaginale.

Crema estrogenica e peso

Inizio terapia orale/cerottuale/crema → possibile ↑ peso da ritenzione idrica temporanea. Dosi basse minimizzano problema; se preoccupa → colloquio medico. Aumento 5-10 lb tipico menopausa = invecchiamento fisiologico, non causato da crema estrogenica.

Gestione peso in menopausa

• Metabolismo rallenta → causa principale aumento peso.
• Dieta: fibre alte (≥3-5 porzioni frutta/verdura), cereali integrali, pasta, riso integrale, carboidrati complessi.
• Limitare zuccheri/grassi.
• Aerobica 3 volte/settimana → tono muscolare, ↑ metabolismo, ↑ energia.

Alternative alla crema

Lubrificanti (Replens, K-Y Jelly) o vaselina per secchezza vaginale, senza effetti sistemici.