Salute e malattia
Le IST (MST) si trasmettono tramite intimità sessuale, non solo rapporto penetrativo: sesso orale, anale, vaginale. Alcune (pidocchi pubici) via indumenti/biancheria contaminati. Herpes, sifilide, HPV: contatto pelle-pelle diretto, anche senza rapporto. Madri infette → trasmissione verticale (gravidanza/parto).
Intimità sessuale con altra persona; più partner = rischio numerico maggiore. Astinenza o monogamia reciproca a lungo termine con partner non infetto = rischio minimo. Esistono però fattori meno ovvi.
"Sesso non protetto" = rapporto senza preservativo; "sesso sicuro" = con preservativo. Poiché herpes/HPV si trasmettono anche oltre l'area coperta, "sesso più sicuro" è termine più accurato. Preservativi riducono drasticamente trasmissione di HIV, gonorrea, clamidia, tricomoniasi (fluidi). Riducono ma non eliminano herpes, HPV, sifilide. Uso corretto e costante: tutti i tipi di intimità genitale (orale, anale, vaginale), indossare prima di qualsiasi pre-eiaculazione.
Sostanze che alterano la mente → giudizio compromesso su limiti intimità e uso preservativo → rischio IST ↑.
>20 mln nuove IST/anno USA; >50% in giovani 15-24 anni. Adolescenti femmine: cervice più grande/esposta → maggior vulnerabilità ad alcune IST.
Aumenta rischio di nuova IST: reinfezione stessa malattia (partner non trattato/ripresa intimità prima fine cura); infiammazione/irritazione rompe barriera mucosa → seconda infezione entra più facilmente. Es.: tricomonas vaginale non trattato triplica rischio HIV se partner infetto (studi). IST frequenti insieme (co-infezione) per stesse vie trasmissione. Es.: CDC raccomanda trattare clamidia se positivi a gonorrea.
Screening prenatale routine rileva/tratta IST per minimizzare rischio neonato.
Uomini con farmaci per DE hanno tassi IST più alti. Circolo vizioso: DE → evitano preservativo → rischio IST ↑ → IST peggiorano DE (fisico/psicologico).
IST spesso silenziose: testare è l'unico modo per saperlo. Parlarne col medico se nuova intimità dall'ultimo test.
Malattie e lesioni