Paradenti per bambini che digrignano i denti (bruxismo): efficacia, tipi e prevenzione

Bruxismo notturno pediatrico: prevalenza e segnali

Colpisce 15-33% bambini (Cleveland Clinic). Spesso asintomatico, rilevato da: rumore notturno (genitori), usura smalto (dentista), cefalea mattutina, dolore mandibola/facciale/orecchie, dolore masticazione, sensibilità dentinale (smalto consumato → dentina esposta).

Cause multifattoriali

• Stress/ansia/tensione (scuola, famiglia, cambiamenti).
• Malocclusione / interferenze occlusali.
• Dolore riflesso: otite, raffreddore, dentizione (eruzione denti).
• Farmaci (es. SSRI), disturbi sonno (apnee), fattori genetici.

La maggior parte cessa spontaneamente con eruzione completata dentatura permanente.

Paradenti notturno (night guard): indicazione e tipi

• Indicazione: usura smalto documentata + sintomi / rischio fratture.
• Su misura (dentista): impronta → modello → termoformatura (EVA, polimeri acrilici). Spessore 2-3 mm, adattamento perfetto, comfort max, protezione superiore. Costo più alto.
• Boil-and-bite (sport shop/farmacia): acqua calda → mordere → adattamento discreto. Più economico, ma meno preciso, può essere perforato dai denti.
• Stock (pronto uso): taglia unica, scarsa aderenza, disagio, protezione minima. Solo se nulla altro disponibile.

Strategie non dispositivo per ridurre bruxismo

• Dialogo su ansie/stress + routine serale rilassante (bagno caldo, lettura, musica, no schermi 1h prima).
• Trattare cause mediche: otite, apnee notturne, reflusso.
• Correggere interferenze occlusali (equilibratura / ortodonzia).

Rischi del NON trattare bruxismo severo

• Usura severa → sensibilità, perdita dimensione verticale, estetica compromessa.
• Fratture coronoradicolari.
• Disfunzione ATM: dolore, click, limitazione apertura, modificazione morso.