Macchie sul Naso: Cause, Dall'Acne al Carcinoma, e Come Gestirle

Eruzioni e macchie perinasali possono derivare da allergie, dermatosi benigne o patologie serie. Nei neonati compaiono spesso nei primi giorni. La diagnosi differenziale richiede talora esami istologici.

Identificazione visiva

• Eritema tossico neonatale: macchie rosse con pustola centrale bianco-giallastra, benigna, autolimitante.
• Milia: microcisti bianche/gialle (cheratina intrappolata), frequenti su naso e guance neonato.
• Macchie rosse/bruune che crescono, cambiano forma, sanguinano, incrostano: campanello d'allarme per neoplasie.

Dermatosi comuni in età pediatrica/adulta

• Dermatite da contatto: allergeni (edera velenosa, lattice, coloranti, cosmetici).
• Dermatite seborroica: genetica, iperseborrea + Malassezia → chiazze rosse, squamose, peggiorate da stress, stanchezza, clima estremo.
• Eczema (dermatite atopica): esordio infantile, spesso remissione in età adulta.
• Acne vulgaris: comedoni, papulopustole da occlusione follicolare.
• Invecchiamento cutaneo: discromie, cheratosi attiniche, pelle secca/fragile negli anziani.

Complicanze: non spremere!

Rischio infezione secondaria → cicatrici permanenti.

Cure domiciliari (MedlinePlus)

• Detergenti delicati, non strofinare.
• Acqua tiepida, tamponare (non sfregare).
• Lasciare la lesione all'aria, evitare cosmetici occlusivi.
• Idrocortisone OTC per prurito.
• Idratanti a base di petrolato per pelle secca senile.
• Se non guarisce o peggiora → dermatologo.

Allarme carcinoma basocellulare

Forma più comune di tumore cutaneo. Il naso è sito ad alta esposizione UV. Fenotipo a rischio: carnagione chiara, capelli rossi/biondi, occhi chiari. Lesione che sanguina, incrosta, si espande. Diagnosi precoce = 95% guarigione (College of American Pathologists).