Tratto di personalità evitante vs Disturbo di personalità evitante: sintomi, gravità e trattamento

L'evitamento esiste su uno spettro da tratto di personalità a disturbo diagnosticabile (DPE).

Tratto di personalità evitante

Pattern temperamento di inibizione sociale, disagio con novità, e sensibilità a valutazione negativa. Gli individui funzionano adeguatamente ma possono evitare feste, parlare in pubblico, o relazioni intime. Non richiesto disagio o compromissione significativi.

Disturbo di personalità evitante (DPE)

Soddisfa criteri DSM-5: pattern pervasivo di inibizione sociale, sentimenti inadeguatezza, ipersensibilità a critiche, inizio prima età adulta, presente in contesti multipli, causando disagio/clinicamente significativa compromissione.

Sintomi nucleari

• Evita attività lavorative con significativo contatto interpersonale
• Riluttante a impegnarsi se non certo di essere apprezzato
• Riservato in relazioni intime per paura vergogna/ridicolo
• Preoccupato da critiche/rifiuto in situazioni sociali
• Inibito in nuove situazioni interpersonali
• Si vede come socialmente inetto, poco attraente, inferiore
• Riluttante a rischi personali o provare nuove attività

Trattamento

Psicoterapia è prima linea: Terapia Cognitivo-Comportamentale (CBT), schema therapy, training abilità sociali. SSRI possono ridurre ansia/depressione comorbilità. Evitamento a livello tratto può beneficiare da coaching o auto-aiuto; DPE tipicamente richiede terapia strutturata.