Desensibilizzazione sistematica: tecnica step-by-step riduzione ansia
Protocollo (Wolpe, anni '50)
- Training rilassamento: Rilassamento muscolare progressivo, respirazione diaframmatica, immaginazione guidata — finché affidabile.
- Gerarchia ansia: 10-20 situazioni classificate 0-100 SUDS (Subjective Units of Distress Scale).
- Esposizione graduata: Partire da item più basso; immaginare (in vitro) o vivo (in vivo) mentre rilassati.
- Inibizione reciproca: Rilassamento inibisce ansia; accoppiamento ripetuto → estinzione.
- Avanzare: Salire gerarchia solo quando item corrente SUDS ≤20-30.
- Generalizzazione: Praticare in contesti variati.
Applicazioni
- Fobie specifiche (animali, altezze, volo, medico).
- PTSD (memorie traumatiche).
- Ans sociale, DOC (variante esposizione/prevenzione risposta).
Varianti Moderne
- Terapia esposizione realtà virtuale (VRET).
- Esposizione interoettiva (disturbo panico).
- Combinata con ristrutturazione cognitiva CBT.