Salute e malattia
I disturbi psicogeni della voce sono causati da problemi psicologici, come un evento traumatico. Questi disturbi includono disfonia, una voce compromessa o disordinata, o afonia, una condizione in cui una persona è incapace di parlare. I disturbi psicogeni della voce possono essere trattati con una combinazione di psicoterapia e logopedia.
I disturbi psicogeni della voce sono reali quanto quelli con causa fisica. Il paziente è incapace di parlare chiaramente o potrebbe essere totalmente muto. Per diagnosticare un disturbo psicogeno della voce, un otorinolaringoiatra — un medico specializzato in disturbi della voce — esaminerebbe prima il paziente e determinerebbe se c'è una causa organica per il problema. Se no, allora una valutazione psicologica sarebbe necessaria per raggiungere una diagnosi di disturbo psicogeno della voce.
Ci sono due tipi principali di disturbi psicogeni della voce: disfonia e afonia.
La disfonia è caratterizzata da tensione o costrizione intermittente, involontaria della laringe. La voce di una persona con disfonia suona faticosa, sibilante o costretta. L'afonia è l'incapacità di parlare del tutto. Mentre la maggior parte dei casi di disfonia e afonia non sono di origine psicogena, alcuni lo sono.
Le cause del disturbo psicogeno della voce possono essere un singolo evento traumatico, come una violenza sessuale, o vivere una situazione stressante a lungo termine. Secondo "Understanding and Treating Psychogenic Voice Disorder: A CBT Framework," diverse situazioni sottostanti possono portare a questo disturbo. Difficoltà familiari e personali, difficoltà a esprimere opinioni ed emozioni, tendenza a sopprimere rabbia e frustrazione, e sentimenti di sovraccarico e impotenza sono fattori di rischio. Una persona che si sente incapace di parlare dei problemi e ingiustizie nella sua vita potrebbe un giorno trovarsi davvero incapace di parlare. Questo disturbo colpisce le donne più frequentemente degli uomini con un rapporto 8:1.
A volte c'è un costo nel parlare, e le persone affette da disturbi psicogeni della voce potrebbero aver correttamente discernito che non vivevano in una situazione dove era sicuro usare la loro voce. La migliore possibilità di recupero avverrà quando il paziente vive in un ambiente di supporto dove parlare non risulterà in punizione o isolamento.
I disturbi psicogeni della voce sono trattati con una combinazione di logopedia e psicoterapia. Se le cause che hanno portato al disturbo del linguaggio sono state risolte con successo, l'enfasi principale del trattamento sarà per il logopedista aiutare il paziente a riapprendere abitudini funzionali del linguaggio. Per il paziente il cui trauma non è mai stato discusso o risolto, il trattamento più efficace si baserà pesantemente sulla psicoterapia per aiutare a dissotterrare e affrontare l'evento che ha portato alla perdita della voce.
Disturbi d'ansia