Piano di Assistenza Infermieristica: Interventi Psicologici per l'Ansia

Che siate infermieri registrati, infermieri pratici/vocazionali o ancora studenti, creare un piano di assistenza infermieristica efficace è una funzione essenziale per fornire un'ottima assistenza al paziente. Quando si tratta degli aspetti psicologici del trattamento, però, le cose possono diventare più complicate. Qui troverete considerazioni importanti e informazioni utili per creare un piano di assistenza infermieristica, inclusi interventi psicologici, per pazienti che soffrono d'ansia.

Funzione e Basi dei Piani di Assistenza Psicologica

I piani di assistenza infermieristica sono progettati per fornire al team infermieristico un insieme ben definito di obiettivi e interventi specificamente adattati a ogni singolo paziente. La natura della malattia mentale e dell'assistenza infermieristica psicologica richiede un'attenzione ancora maggiore a un piano di assistenza unico e individualizzato, quindi è importante raccogliere una storia completa e accurata dal paziente e dalla sua famiglia, e discutere gli obiettivi e le aspettative del paziente per trattamento e assistenza, prima ancora di iniziare a scrivere il piano.

Un piano di assistenza infermieristica psicologica sarà simile nella struttura a qualsiasi altro piano, in quanto definirete chiaramente gli obiettivi del trattamento e identificherete interventi appropriati. Tuttavia, i piani psicologici possono essere un po' più difficili da creare perché dovete trovare un modo per tradurre sintomi e obiettivi di trattamento spesso ambigui in obiettivi e interventi pratici e realistici. Inoltre, quando valutate i risultati del piano implementato, dovete fare molto affidamento sull'autovalutazione del paziente dei sintomi per determinare l'efficacia degli interventi.

Piani di assistenza infermieristica psicologica efficaci e utili possono essere creati, e possono essere molto utili allo staff infermieristico e al paziente.

Ambito di Pratica (Scope of Practice)

Uno degli aspetti più difficili nella creazione di piani di assistenza psicologica per pazienti con ansia, con cui molti infermieri lottano, è mantenere la conformità con l'ambito di pratica. Per esempio, i regolamenti infermieristici di molti stati forniscono distinzioni chiaramente definite su quali tipi di assistenza psicologica (incluse diagnosi) medici e infermieri possono fornire, e persino tra cosa possono fare infermieri registrati e infermieri pratici/vocazionali. Se avete dubbi se un intervento proposto rientra nel vostro ambito di pratica, contattate il vostro direttore infermieristico e l'ordine degli infermieri del vostro stato.

Tuttavia, molti interventi tipici per pazienti con diversi tipi d'ansia — come offrire incoraggiamento a partecipare a gruppi di supporto sociale, insegnare metodi di rilassamento, e fornire un luogo tranquillo dove andare durante un attacco d'ansia/panico — sono ben dentro l'ambito di pratica di qualsiasi stato, e si sono spesso rivelati molto utili. La maggior parte degli interventi infermieristici psicologici si basano su buon senso e compassione, e includono le cose che fareste per una persona cara o un amico che soffre d'ansia.

Definire Obiettivi e Interventi

Come accennato, la parte con cui la maggior parte degli infermieri ha difficoltà nella creazione dei piani è tradurre idee ambigue in metodi pratici. Tutti gli obiettivi e interventi dovrebbero essere specifici e realisticamente raggiungibili. Obiettivi impossibili da raggiungere o dimostrare per il paziente o lo staff, hanno più probabilità di ostacolare il progresso di un paziente psicologico che aiutare.

Oltre a essere realistici e raggiungibili, cercate di rendere gli obiettivi molto specifici. Per esempio, diciamo che avete un paziente con ansia e frequenti attacchi d'ansia/panico (3-4 al giorno). "Il paziente avrà ansia ridotta" è un obiettivo realistico e raggiungibile, ma "Il paziente riporterà meno di 2 attacchi d'ansia/panico al giorno" è molto più specifico e misurabile, e permette allo staff di concentrarsi su interventi che ridurranno o elimineranno i trigger/cause degli attacchi.

È anche importante ricordare che, mentre un paziente dovrebbe essere incluso nello sviluppo degli obiettivi di trattamento e piano di assistenza, il piano è principalmente usato come linea guida per lo staff infermieristico e quindi dovrebbe essere composto principalmente da obiettivi e interventi che lo staff può eseguire o su cui ha un impatto diretto. Come esempio, l'obiettivo "Il paziente manterrà la compliance con il regime farmacologico" può sembrare dipendente dal paziente, ma interventi come i seguenti permettono allo staff di svolgere un ruolo attivo nel aiutare il paziente a raggiungere questo obiettivo e fornire un'assistenza infermieristica prudente e pratica:

• "Lo staff infermieristico somministrerà i farmaci come indicato dal medico/psichiatra."
• "Lo staff rimarrà con il paziente finché il farmaco non è stato ingerito o rifiutato."
• "Lo staff educherà il paziente sugli effetti avversi per la salute o psicologici della non-compliance con i farmaci prescritti."

Concludendo, un piano di assistenza infermieristica psicologica efficace può essere creato finché ricordate di rimanere nel vostro ambito di pratica e definire obiettivi e interventi specifici, realistici e raggiungibili.