Salute e malattia
Cymbalta (nome generico duloxetina) è nella classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina-norepinefrina - SNRI - degli antidepressivi. Si crede, sebbene non sia del tutto noto per certo, che Cymbalta funzioni bilanciando serotonina e norepinefrina, due sostanze chimiche naturali nel cervello.
Celexa (nome generico citalopram), d'altra parte, è un derivato inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina - SSRI - e sebbene legato all'attività serotoninergica, non ha effetto sui neurotrasmettitori come fa Cymbalta.
Il dosaggio di Celexa è tipicamente iniziato a 20 mg e può essere aumentato a una dose massima giornaliera di 60 mg.
Cymbalta è tipicamente somministrato in una dose totale di 40 mg/giorno - dato come 20 mg due volte al giorno - a 60 mg/giorno, dato sia una volta al giorno o come 30 mg due volte al giorno. Per permettere ai pazienti di adattarsi al farmaco, può essere somministrato lentamente, iniziando a 30 mg al giorno e poi gradualmente aumentato a 60 mg. Non ci sono rapporti che dosi più alte siano efficaci.
Sia Celexa che Cymbalta hanno avvertenze FDA black-box per i rischi di pensieri suicidi tra utenti pediatrici e adolescenti.
Hanno anche entrambi effetti collaterali simili riportati, inclusi nausea, perdita di appetito, disturbi del sonno, febbre, mal di testa, tremore, vertigini, secchezza delle fauci e diminuzione della libido.
Inoltre, i pazienti con Cymbalta possono anche sperimentare dolore allo stomaco, perdita di appetito, urine scure, feci color argilla, ingiallimento della pelle o degli occhi, minzione dolorosa o difficile, facili lividi o sanguinamento, epistassi, muscoli rigidi, vomito, diarrea, sudorazione, riflessi iperattivi, difficoltà di concentrazione, problemi di memoria, confusione, allucinazioni, debolezza, sensazione di instabilità, perdita di coordinazione, svenimento, convulsioni, respiro superficiale o respiro che si ferma. Effetti collaterali meno comuni erano sonnolenza, sensazione di rotazione, stitichezza, flatulenza, dolori articolari e muscolari, e cambiamenti di peso.
Gli utenti di Celexa hanno anche riportato aumento della sudorazione, diarrea, dispepsia, sonnolenza, ansia, agitazione, dismenorrea, sbadigli, impotenza, infezione del tratto respiratorio superiore, rinite, sinusite, affaticamento e ipotensione.
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