Salute e malattia
La resistenza è un concetto fondamentale della psicoanalisi, secondo l'American Psychoanalytic Association. Il tempo della resistenza varia a seconda delle condizioni psicologiche ed emotive di un particolare paziente. La nozione di resistenza e la sua relazione con il tempo è, inconfutabilmente, essenziale per comprendere il processo psicoanalitico.
La resistenza lavora in concerto con il transfert, secondo l'APSA. Il transfert implica pazienti che reagiscono a situazioni di vita basandosi su modelli di risposta predeterminati nel nostro subconscio. La distinzione tra transfert e resistenza è il trauma. Un paziente può diventare consapevole della sua tendenza a trasferire modelli appresi di comportamento su eventi attuali, ma traumi specifici, scoperti nel processo psicoanalitico, impegneranno l'istinto del paziente a resistere ad affrontare il vecchio dolore.
La forza della resistenza di un paziente ad affrontare vecchi traumi risulta da un rivivere dell'esperienza. Poiché il paziente non ha sufficientemente affrontato le conseguenze dei traumi sepolti, è più probabile che ri-viva — o riviva — l'emozione del trauma quando lo affronta nel presente. Lavorare attraverso traumi repressi a livello cosciente, secondo A Guide to Psychology, è l'unico modo per superare l'impatto che il vecchio dolore ha sulla sua vita attuale.
L'evitamento di certi argomenti o la ridirezione della conversazione è una chiara indicazione per lo psicoanalista che le sedute devono progredire sondando ulteriormente nella direzione che il paziente vorrebbe evitare. L'evitamento del paziente può anche prendere la forma di rimanere in silenzio quando posto di fronte a certe domande o desiderare di abbandonare le sedute di terapia. Una psicoterapia efficace può richiedere sedute quotidiane per permettere una sonda lunga e delicata nei pensieri ed emozioni che il paziente ha sotto chiave. I trattamenti per combattere l'evitamento coinvolgono sessioni di domande e risposte tra psicoanalista e paziente, interpretazione dei sogni e permettendo a un paziente di associarsi liberamente sul significato dei suoi pensieri o sentimenti.
Ogni paziente resisterà ad affrontare vecchi traumi per diverse lunghezze di tempo. Da dodici a venti sedute da un'ora sono la lunghezza media di tempo che una persona passerà con uno psicoanalista — sebbene visite più frequenti o periodi di trattamento più lunghi possano essere necessari. Indipendentemente, sedute quotidiane — o visite continue — con uno psicoanalista non garantiscono un confronto più rapido con eventi subconsci. La lunghezza del tempo in cui un paziente rimane resistente ad affrontare ricordi dolorosi dipende esclusivamente dal paziente. Il paziente stesso, secondo A Guide to Psychology, deve voler affrontare i suoi problemi e cambiare da solo.
Disturbi d'ansia