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Primo soccorso punture api, vespe e calabroni: quando chiamare 118 e passaggi trattamento

Chiamare 118 / Andare al PS immediatamente se:

  • Allergia grave nota (storia anafilassi) – **usare epinefrina PRIMA, poi chiamare**
  • Puntura in bocca, gola, o lingua (rischio gonfiore vie aeree)
  • Punture multiple (>5 in bambini, >10-20 in adulti, o >50 qualsiasi età)
  • Segni anafilassi (vedi sotto)
  • Pungiglione non rimovibile (raro)

Segni anafilassi – Agire VELOCE

  • Difficoltà respirazione, sibilo, senso costrizione gola
  • Gonfiore labbra, lingua, viso, gola
  • Orticaria, rossore, prurito (diffuso)
  • Nausea, vomito, crampi addominali, diarrea
  • Vertigini, svenimento, ipotensione
  • Senso rovina, confusione

Auto-iniettore epinefrina (EpiPen, Auvi-Q, generico) PRIMA, poi 118. Seconda dose in 5-15 min se nessun miglioramento.

Primo soccorso standard (Non allergico, singola puntura)

  1. Rimuovere pungiglione IMMEDIATAMENTE: Raschiare lateralmente con carta credito/unghia. **NON pizzicare/pinzetta** – spreme sacca veleno.
  2. Lavare: Sapone e acqua.
  3. Impacco freddo: Ghiaccio avvolto in panno, 10 min on/off.
  4. Elevare se su arto.
  5. Sollievo dolore/prurito:
    • OTC: Ibuprofene (Advil) o paracetamolo (Tylenol)
    • Topico: Crema idrocortisone 1%, lozione calamina, pasta bicarbonato
    • Antistaminico orale: Cetirizina (Zyrtec), loratadina (Claritina), difenidramina (Benadryl – sedativo)
  6. Monitorare per 30-60 min per reazione ritardata.

Differenze ape vs vespa vs calabrone

InsettoPungiglioneAggressivitàVeleno
Ape melliferaUncinato – resta dentro, ape muoreSolo difensivaAcido; mellitina
BombiLiscio – può pungere ripetutamenteDocileSimile
Vespa (calabrone giallo, vespa carta)Liscio – punture multipleAggressiva, necrofagaAlcalino; allergeni diversi
Calabrone (vespa grande)Liscio – punture multipleMolto aggressiva vicino nidoAlta acetilcolina → più dolore

Prevenzione

  • Evitare colori vivaci, stampe floreali, profumi dolci all'aperto.
  • Coprire cibo/bevande; controllare lattine/cannucce.
  • Non scacciare – allontanarsi calmo.
  • Rimozione nidi professionale per nidi vicino casa.
  • Portare epinefrina se allergico; indossare allerta medica.

La maggior parte delle punture sono dolorose ma innocue. L'anafilassi è rara (~3% adulti, <1% bambini) ma pericolosa per la vita. Quando in dubbio, cercare cure.