Primo soccorso punture api, vespe e calabroni: quando chiamare 118 e passaggi trattamento
Chiamare 118 / Andare al PS immediatamente se:
- Allergia grave nota (storia anafilassi) – **usare epinefrina PRIMA, poi chiamare**
- Puntura in bocca, gola, o lingua (rischio gonfiore vie aeree)
- Punture multiple (>5 in bambini, >10-20 in adulti, o >50 qualsiasi età)
- Segni anafilassi (vedi sotto)
- Pungiglione non rimovibile (raro)
Segni anafilassi – Agire VELOCE
- Difficoltà respirazione, sibilo, senso costrizione gola
- Gonfiore labbra, lingua, viso, gola
- Orticaria, rossore, prurito (diffuso)
- Nausea, vomito, crampi addominali, diarrea
- Vertigini, svenimento, ipotensione
- Senso rovina, confusione
Auto-iniettore epinefrina (EpiPen, Auvi-Q, generico) PRIMA, poi 118. Seconda dose in 5-15 min se nessun miglioramento.
Primo soccorso standard (Non allergico, singola puntura)
- Rimuovere pungiglione IMMEDIATAMENTE: Raschiare lateralmente con carta credito/unghia. **NON pizzicare/pinzetta** – spreme sacca veleno.
- Lavare: Sapone e acqua.
- Impacco freddo: Ghiaccio avvolto in panno, 10 min on/off.
- Elevare se su arto.
- Sollievo dolore/prurito:
- OTC: Ibuprofene (Advil) o paracetamolo (Tylenol)
- Topico: Crema idrocortisone 1%, lozione calamina, pasta bicarbonato
- Antistaminico orale: Cetirizina (Zyrtec), loratadina (Claritina), difenidramina (Benadryl – sedativo)
- Monitorare per 30-60 min per reazione ritardata.
Differenze ape vs vespa vs calabrone
| Insetto | Pungiglione | Aggressività | Veleno |
| Ape mellifera | Uncinato – resta dentro, ape muore | Solo difensiva | Acido; mellitina |
| Bombi | Liscio – può pungere ripetutamente | Docile | Simile |
| Vespa (calabrone giallo, vespa carta) | Liscio – punture multiple | Aggressiva, necrofaga | Alcalino; allergeni diversi |
| Calabrone (vespa grande) | Liscio – punture multiple | Molto aggressiva vicino nido | Alta acetilcolina → più dolore |
Prevenzione
- Evitare colori vivaci, stampe floreali, profumi dolci all'aperto.
- Coprire cibo/bevande; controllare lattine/cannucce.
- Non scacciare – allontanarsi calmo.
- Rimozione nidi professionale per nidi vicino casa.
- Portare epinefrina se allergico; indossare allerta medica.
La maggior parte delle punture sono dolorose ma innocue. L'anafilassi è rara (~3% adulti, <1% bambini) ma pericolosa per la vita. Quando in dubbio, cercare cure.