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Rischio rabbia da morso di topo: valutazione e gestione

I morsi di topo comportano rischio rabbia molto basso nella maggior parte delle regioni. Le specie serbatoio della rabbia variano geograficamente; i topi sono raramente infetti.

Serbatoi rabbia globali

  • Primari: Cani (Asia, Africa, America Latina), pipistrelli (Americhe, Europa, Australia), procioni, puzzole, volpi (Nord America), manguste (Caraibi).
  • Roditori (topi, ratti, scoiattoli): Raramente infetti; non considerati serbatoio. Taglia piccola → improbabile sopravvivano ad attacco predatore rabbico.

Linee guida CDC (USA)

  • Morsi roditori: PEP (profilassi post-esposizione) rabbia quasi mai indicata.
  • Eccezioni: Morso non provocato da roditore con comportamento anomalo in area endemica rabbia; roditori grandi (castori, marmotte) hanno rischio più alto.

Cura immediata ferita (tutti morsi animali)

  1. Lavare accuratamente con sapone e acqua corrente ≥15 minuti.
  2. Irrigare con povidone-iodio o clorexidina se disponibile.
  3. Richiedere valutazione medica per stato tetano, antibiotici (amoxicillina-clavulanato per ferite profonde/da punta), gestione ferita.

Quando PEP potrebbe essere considerata

  • Morso a testa/collo/faccia (incubazione più breve).
  • Ferite profonde, multiple, severe.
  • Animale non disponibile per osservazione/test.
  • Dipartimento sanità locale raccomanda basandosi su epidemiologia.

Messaggio chiave

Morso topo → pulire ferita, aggiornare tetano, considerare antibiotici. Vaccino rabbia virtualmente mai necessario. Consultare sempre sanità pubblica locale per guida specifica regione.