Ecchimosi: cause, cambiamenti colore e quando vedere un medico
Un'ecchimosi (contusione) non è causata da microrganismi. È una lesione dei tessuti molli risultante da trauma contusivo o impatto che danneggia piccoli vasi sanguigni (capillari) sotto la cute, causando fuoriuscita sangue nei tessuti circostanti.
Evoluzione ecchimosi: la timeline del colore
- Rosso/viola (0–2 giorni): Sangue fresco ossigenato
- Blu/nero (2–5 giorni): Deossigenazione emoglobina
- Verde (5–7 giorni): Formazione biliverdina
- Giallo/marrone (7–14 giorni): Prodotti degradazione bilirubina e emosiderina
Quando vedere un medico
- Ecchimosi senza trauma noto o sproporzionata al trauma
- Ecchimosi che non guariscono dopo 2–3 settimane
- Ematomi grandi, dolorosi
- Ecchimosi accompagnate da sanguinamento anomalo (epistassi, gengive sanguinanti, mestruazioni abbondanti)
- Ecchimosi su tronco, schiena, o viso in bambini non deambulanti (possibile abuso)
- Associate a febbre, gonfiore articolare, o sintomi neurologici
- In terapia anticoagulante (warfarin, DOAC) con trauma significativo
Fattori rischio comuni per facile ecchimosi
- Età (cute più sottile, capillari più fragili)
- Farmaci: anticoagulanti, antiaggreganti, corticosteroidi, FANS
- Integratori: olio pesce, vitamina E, ginkgo, aglio
- Carenze vitaminiche: C, K, B12, folato
- Condizioni mediche: trombocitopenia, disordini coagulazione, malattia epatica, vasculite