Trasmissione BSE: Rischio Sangue Esiste, Ma Via Primaria È Mangime Contaminato
Correzione: I prioni BSE sono presenti nel sangue a titoli molto bassi (rilevabili da PMCA/RT-QuIC), e la trasfusione ha trasmesso vCJD (4 casi UK). Tuttavia, la via naturale primaria è orale via mangime contaminato.
Vie di Trasmissione
- Orale (bovini): Farina carne-ossa (MBM) contenente tessuto SNC infetto. Driver principale epidemia.
- Orale (umani): Prodotti manzo contaminati BSE (carne meccanicamente separata, gelatina).
- Trasfusione sangue: 4 casi vCJD da donatori asintomatici (UK). Leucodeplezione riduce ma potrebbe non eliminare rischio.
- Iatrogena: Strumenti chirurgici contaminati, innesti dura madre, hGH (storico).
- Non trasmessa da: Latte, carne muscolare (se SRM rimossi), contatto casuale, aerosol.
Distribuzione Prioni nel Bovino
Alta: cervello, midollo, gangli radice dorsale, gangli trigemino, retina, ileo distale, tonsilla.
Bassa/non rilevabile: sangue, muscolo, latte, pelle (con saggi attuali).
Misure di Controllo
- Divieto mangimi (proteine ruminanti → ruminanti).
- Rimozione SRM al macello.
- Deferral donatori sangue per residenza a rischio.
- Filtrazione riduzione prioni per emoderivati (alcuni paesi).
Comprendere la distribuzione tessutale guida politiche sicurezza alimentare e dispositivi medici.