Rigònfiore Cuoio Capelluto: Diagnosi Differenziale da Cisti a Cancro

Un rigonfiamento cuoio capelluto duro, irregolare, dolente, a volte pruriginoso merita valutazione. Diagnosi differenziale:

Lesioni Benigne Comuni

• Cisti pilare (tricolemmale): Dura, mobile, da follicolo pilifero; comune cuoio capelluto. Può infiammarsi.
• Cisti epidermoide: Ripiena cheratina, punctum centrale; può infettarsi.
• Lipoma: Morbido, pastoso, mobile; non tipicamente dolente salvo compressione.
• Pilomatrixoma: Duro, calcificato, da matrice pilifera; spesso in bambini/giovani adulti.

Lesioni Preoccupanti

• Carcinoma spinocellulare (SCC): Squamoso, crostoso, ulcerato; aree fotoesposte.
• Carcinoma basocellulare: Perlaceo, teleangectasie, bordi rullati.
• Melanoma: Criteri ABCDE.
• Carcinoma cellule Merkel: Nodulo violaceo a crescita rapida.

Infiammatorie/Infettive

• Follicolite, ascesso, idrosadenite suppurativa.
• Dermatofibroma (duro, si infossa pizzicando).

Prossimi Passi

Referral dermatologia. Dermoscopia ± biopsia per diagnosi. Trattamento: escissione (cisti, tumori), antibiotici (infezione), osservazione (benigne stabili).