Iperplasia Sebacea: Cause, Aspetto e Opzioni Trattamento

L'iperplasia sebacea è un ingrandimento benigno delle ghiandole sebacee, che si presenta come piccole papule (1–3 mm), giallastre/color pelle, umbilicate su fronte, guance, naso e torace. Diventa comune dopo i 40 anni.

Patofisiologia

• Iperplasia ghiandolare androgen-dipendente; ridotto turnover sebociti.
• Associata a immunosoppressione (post-trapianto), ciclosporina, sindrome Muir-Torre.

Trattamento (Cosmetico)

Modalità	Meccanismo	Note
Elettrodesiccazione	Calore distrugge ghiandola	Veloce, basso costo; rischio ipopigmentazione, cicatrice
Laser (CO₂, Erbium:YAG, pulsed dye)	Vaporizza/coagula	Preciso; sessioni multiple; più costoso
Crioterapia	Congelamento azoto liquido	Semplice; rischio ipopigmentazione pelli scure
Retinoidi topici (tretinoina, adapalene)	Normalizzano cheratinizzazione	Lento (mesi); miglioramento parziale; mantenimento necessario
Acido azelaico topico	Antinfiammatorio, riduce dimensione ghiandola	Adiuvante
Terapia fotodinamica (PDT)	ALA + attivazione luce	Trattamento campo; downtime
Escissione chirurgica	Shave/punch	Per lesioni maggiori; conferma istologica

Prevenzione

Nessuna prevenzione provata. Protezione solare, pulizia delicata, retinoidi possono rallentare progressione. Non maligna; nessun trattamento necessario se asintomatica.