Trauma cranico con bozzo che cresce dopo 3 giorni: quando cercare cure mediche
Peggioramento ritardato di ematoma del cuoio capelluto
Un ematoma del cuoio capelluto ("bozzo") che si ingrandisce dopo 72 ore non è tipico e richiede valutazione. Cause possibili:
- Sanguinamento lento continuato (coagulopatia, anticoagulanti).
- Infezione (cellulite, ascesso).
- Frattura cranica sottostante con ematoma epidurale/subdurale in espansione.
- Trombosi venosa.
Bandiere rosse: visita immediata al PS
- Cefalea peggiorante, vomito, confusione, sonnolenza.
- Deficit neurologici focali (debolezza, cambiamenti vista, difficoltà linguaggio).
- Convulsione.
- Liquido chiaro da naso/orecchie (perdita LCS).
- Ecchimosi dietro orecchie (segno Battle) o intorno occhi (occhi procioni).
Valutazione
- Esame neurologico.
- TC cranio (se indicato da Canadian CT Head Rule o giudizio clinico).
- Esami coagulazione se su anticoagulanti.
Conclusione
Qualsiasi segno di peggioramento trauma cranico dopo 3 giorni necessita valutazione professionale – non aspettare.