Febbre maculosa delle Montagne Rocciose: sintomi, cause e trattamento
Agente e trasmissione
Batterio Rickettsia rickettsii, trasmesso da zecche infette (genere Dermacentor) tramite morso o contatto cute lesa. Più frequente in stagione calda (zecche attive).
Sintomi iniziali (1-14 giorni post-morso)
- Febbre alta, cefalea intensa, brividi
- Nausea, vomito, anoressia
- Fotofobia, affaticamento, dolore addominale
Sintomi tardivi
- Eruzione maculopapulosa rossa: esordio polsi/caviglie → diffusione corporea (in pochi casi assente)
- Diarrea, delirio, irrequietezza, dolore diffuso
Tempistica
- Esordio sintomi: 1-2 settimane post-morso.
- Eruzione: 2-5 giorni dopo febbre, poi altri sintomi tardivi.
Diagnosi
Rimuovere zecca con pinzette (non schiacciare), conservare in sacchetto per analisi. Diagnosi clinica + test laboratorio.
Trattamento
Antibiotici (doxiciclina) fino a 3 giorni dopo risoluzione febbre/sintomi. Massima efficacia se iniziati entro 5 giorni dall'esordio.
Complicanze se non trattata
- Sepsi → danno cerebrale, insufficienza renale, meningite, gangrena, shock.