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Febbre maculosa delle Montagne Rocciose: sintomi, cause e trattamento

Agente e trasmissione

Batterio Rickettsia rickettsii, trasmesso da zecche infette (genere Dermacentor) tramite morso o contatto cute lesa. Più frequente in stagione calda (zecche attive).

Sintomi iniziali (1-14 giorni post-morso)

  • Febbre alta, cefalea intensa, brividi
  • Nausea, vomito, anoressia
  • Fotofobia, affaticamento, dolore addominale

Sintomi tardivi

  • Eruzione maculopapulosa rossa: esordio polsi/caviglie → diffusione corporea (in pochi casi assente)
  • Diarrea, delirio, irrequietezza, dolore diffuso

Tempistica

  • Esordio sintomi: 1-2 settimane post-morso.
  • Eruzione: 2-5 giorni dopo febbre, poi altri sintomi tardivi.

Diagnosi

Rimuovere zecca con pinzette (non schiacciare), conservare in sacchetto per analisi. Diagnosi clinica + test laboratorio.

Trattamento

Antibiotici (doxiciclina) fino a 3 giorni dopo risoluzione febbre/sintomi. Massima efficacia se iniziati entro 5 giorni dall'esordio.

Complicanze se non trattata

  • Sepsi → danno cerebrale, insufficienza renale, meningite, gangrena, shock.