Primo soccorso morso serpente: azioni immediate e critici "non fare"

Non perdere tempo in dibattiti sull'elevazione. L'unico primo passo evidence-based per qualsiasi sospetto morso serpente velenoso:

AZIONI IMMEDIATE

1. Chiama 112 / attiva EMS immediatamente.
2. Immobilizza l'arto morso a livello o leggermente sotto il cuore (stecca se disponibile).
3. Rimuovi oggetti costrittivi (anelli, orologio, vestiti stretti) prima che il gonfiore progredisca.
4. Mantieni paziente calmo, supino, immobile. Il movimento accelera diffusione veleno.
5. Segna il bordo avanzante del gonfiore con l'ora ogni 15-30 minuti per tracciamento PS.
6. Nota aspetto serpente (foto se sicuro) – ma NON tentare cattura o uccisione.

ASSOLUTI "NON FARE"

• ❌ Laccio emostatico / banda costrittiva.
• ❌ Incisione e aspirazione.
• ❌ Ghiaccio / impacchi freddi sul morso.
• ❌ Scossa elettrica.
• ❌ Alcol, caffeina, FANS (possono peggiorare sanguinamento/trombocitopenia).
• ❌ Rimedi erboristici/popolari.
• ❌ Elevare sopra cuore (aumenta ritorno veleno a circolazione centrale).

Gestione ospedaliera

• Antiveleno (CroFab / Anavip per crotalidi; antiveleno serpente corallo se indicato).
• Pannello coagulazione, emocromo, fibrinogeno, CK, funzionalità renale.
• Cura ferita, aggiornamento tetano, monitoraggio sindrome compartimentale.

Il tempo è tessuto. Ogni minuto di ritardo aumenta morbilità. Trasporto al centro trauma di livello più alto con capacità antiveleno.