Tigna: Causa Fungina, Non un Verme — Fatti e Trattamento
La tigna (dermatofitosi) è causata da funghi, non da vermi. Il nome deriva dall'eruzione caratteristica ad anello.
L'Agente Eziologico: Dermatofiti
I dermatofiti sono muffe che si nutrono di cheratina — la proteina resistente nello strato esterno di pelle, peli e unghie. I tre generi principali:
- Trichophyton (pelle, peli, unghie)
- Microsporum (pelle, peli)
- Epidermophyton (pelle, unghie)
Trasmissione
- Contatto diretto cute-cute (umano o animale)
- Fomiti: asciugamani, indumenti, pettini, tappetini da palestra, pavimenti doccia
- Suolo (specie geofile)
Forme Cliniche
- Tinea corporis (corpo): Placche anulari, squamose, eritematose con clearing centrale.
- Tinea capitis (cuoio capelluto): Desquamazione, alopecia, punti neri, cherion (massa infiammatoria molle).
- Tinea pedis (piede d'atleta): Macerazione interdigitale, desquamazione, vescicole.
- Tinea cruris (tigna inguinale): Pieghe inguinali, margini netti.
- Tinea unguium (onicomicosi): Unghie spesse, discromiche, fragili.
Diagnosi
- Esame al KOH di raschiato cutaneo/peli/unghie: ife visibili.
- Coltura fungina (identificazione specie, 2–4 settimane).
- PCR (rapida, specie-specifica).
Trattamento
- Antimicotici topici (terbinafina, clotrimazolo, miconazolo): 2–4 settimane per la pelle.
- Antimicotici sistemici (terbinafina, itraconazolo, griseofulvina): Necessari per cuoio capelluto, unghie, forme estese.
- Igiene: Mantenere l'area asciutta, lavare biancheria/indumenti ad alta temperatura, trattare animali se fonte.
Prevenzione
- Evitare condivisione oggetti personali.
- Indossare sandali in docce/piscine comuni.
- Asciugarsi bene dopo il bagno (specie tra le dita).
- Trattare tempestivamente animali con lesioni.
La tigna è comune, contagiosa e curabile. Consultare un medico se il trattamento OTC fallisce dopo 2 settimane o se sono coinvolti cuoio capelluto/unghie.