Congiuntivite (Occhio Rosa): Tipi, Sintomi, Trattamento e Quando È Contagiosa
La congiuntivite ("occhio rosa") è l'infiammazione della congiuntiva – la membrana trasparente che ricopre il bianco dell'occhio (sclera) e le palpebre interne. Può essere altamente contagiosa (virale/batterica) o non contagiosa (allergica/irritativa).
Tipi e Sintomi Chiave
Virale (80% casi adulti)
- Secrezione acquosa
- Reazione follicolare (borse su palpebra interna)
- Linfonodo preauricolare ingrossato (davanti all'orecchio)
- Spesso inizia in un occhio, si diffonde all'altro
- Adenovirus causa più comune
- Autolimitante: 7–14 giorni
Batterica
- Secrezione purulenta (densa, giallo-verde)
- Palpebre incollate al risveglio
- Prurito minimo
- Patogeni comuni: Staf, Strep, H. influenzae, Moraxella
- Trattata con colliri antibiotici
Allergica
- Prurito intenso (segno distintivo)
- Secrezione acquosa, bilaterale
- Chemosis (edema/congiuntivite gonfia)
- Stagionale o perenne
- Risponde a colliri antistaminici/stabilizzatori mastociti
Irritativa/Tossica
Esposizione chimica, corpo estraneo, uso eccessivo lenti a contatto.
Differenziali Rapidi
- Prurito = Allergica
- Secrezione purulenta = Batterica
- Acquosa + follicoli + linfonodo = Virale
- Dolore, fotofobia, calo vista = NON congiuntivite semplice → Urgente visita oculistica (cheratite, uveite, glaucoma acuto)
Trattamento per Tipo
- Virale: Cure di supporto – impacchi freddi, lacrime artificiali. Antivirali solo per HSV/VZV (ulcera dendritica, vescicole).
- Batterica: Antibiotici topici (fluorochinoloni, aminoglicosidi, polimixina/trimetoprim) 5–7 giorni. Portatori lenti a contatto: Copertura Pseudomonas (fluorochinolone), devono rimuovere lenti.
- Allergica: Antistaminico/stabilizzatore mastociti topico (olopatadina, ketotifen), antistaminici orali, evitare allergeni.
- Igiene (tutti i tipi): Lavaggio mani frequente, niente asciugamani/cuscini condivisi, buttare trucco occhi, sostituire lenti e portalenti.
Ritorno a Lavoro/Scuola
- Virale/Batterica: 24h dopo inizio antibiotici (batterica) o miglioramento sintomi (virale); verifica policy locale.
- Allergica: Non contagiosa – nessuna esclusione necessaria.
In caso di dubbio, consulta un professionista oculare. Segnali d'allarme come dolore, sensibilità alla luce, o cambiamenti della vista richiedono valutazione immediata.