Proteine nelle Urine (Proteinuria): Cause, Valutazione e Significato
Proteinuria (proteine nelle urine) segnala potenziale disfunzione renale. I glomeruli normalmente trattengono proteine; perdita indica danno.
Cause Maggiori
- Malattie glomerulari: Glomerulonefrite, nefropatia diabetica, nefrosclerosi ipertensiva.
- Condizioni sistemiche: Diabete, ipertensione, lupus (LES), mieloma multiplo (proteina Bence Jones).
- Gravidanza: Preeclampsia (nuova ipertensione + proteinuria dopo 20 settimane).
- Transitori/benigne: Febbre, esercizio, proteinuria ortostatica.
- ITU: Infiammazione può causare perdita proteica temporanea.
Valutazione
Quantificare con rapporto proteine/creatinina urinarie (UPCR) o raccolta 24 ore. Ulteriore workup: creatinina sierica, eGFR, imaging, sierologie, eventuale biopsia renale. Referto nefrologia per proteinuria persistente o significativa.