Produzione ed Escrezione Urea: Ciclo dell'Urea del Fegato e Filtrazione Renale
L'urea è il principale rifiuto azotato del catabolismo proteico nei mammiferi. Sintetizzata nel fegato via ciclo dell'urea (ciclo ornitina) ed escreta dai reni.
Passi Ciclo Urea (Epatocita Mitochondri e Citosol)
- Sintesi carbamoil fosfato: NH₄⁺ + HCO₃⁻ + 2 ATP → carbamoil fosfato (CPS I, mitocondriale).
- Formazione citrullina: Carbamoil fosfato + ornitina → citrullina (OTC, mitocondriale).
- Trasporto citrullina a citosol.
- Sintesi argininosuccinato: Citrullina + aspartato + ATP → argininosuccinato (ASS, citosolico).
- Scissione arginina: Argininosuccinato → arginina + fumarato (ASL, citosolico).
- Produzione urea: Arginina + H₂O → urea + ornitina (arginasi, citosolico). Ornitina rientra mitocondri.
Trasporto ed Escrezione
Urea diffonde in sangue portale → vena epatica → circolazione sistemica → filtrazione glomerulare renale. ~25 g/giorno escreti in urine (varia con apporto proteico). Tempo transito fegato-rene ~30 minuti.
Nota clinica: Azotemia (BUN) riflette funzionalità renale, idratazione, tasso catabolismo proteico.