Leucociti e Urobilinogeno nelle Urine: Cosa Significano i Risultati del Test
Un test stick urinario che rileva leucociti e/o urobilinogeno può segnalare condizioni sottostanti.
Leucociti (Globuli Bianchi) nelle Urine
Normale: 0–5 GB/hpf (microscopia) o negativo su stick.
Stick positivo (esterasi) suggerisce:
- Infezione vie urinarie (IVU) – causa più comune
- Infezione renale (pielonefrite)
- Uretrite, prostatite, vaginite
- Contaminazione (raccolta impropria)
- Nefrite interstiziale, TB, calcoli, tumori (meno comune)
Urobilinogeno nelle Urine
Normale: 0,2–1,0 mg/dL (o <17 µmol/L). Lo stick rileva livelli aumentati.
Urobilinogeno elevato suggerisce:
- Anemia emolitica (aumentata produzione bilirubina)
- Malattia epatica (epatite, cirrosi – compromesso uptake/coniugazione)
- Sindrome di Gilbert (coniugazione ridotta benigna)
- Riassorbimento grande ematoma
Urobilinogeno assente/basso suggerisce:
- Ostruzione biliare (calcoli, tumore)
- Antibiotici ad ampio spettro (riducono flora intestinale che convertono bilirubina → urobilinogeno)
Passi Successivi
- Ripetere test con urina midstream a getto pulito.
- Microscopia e coltura se leucociti positivi.
- Test funzionalità epatica (ALT, AST, bilirubina, ALP) se urobilinogeno anomalo.
- Emocromo se emolisi sospetta.
- La correlazione clinica è essenziale—lo stick è uno screening, non diagnostico da solo.
Discutere sempre i risultati con il proprio operatore sanitario.