Sangue nelle Urine (Ematuria): Cause, Valutazione e Urgenza

Sangue visibile nelle urine (ematuria macroscopica) durata 10 giorni richiede valutazione medica tempestiva. Sebbene non sempre grave, ematuria può segnalare condizioni richiedenti trattamento.

Cause Comuni

• Infezione Tratto Urinario (ITU): Spesso con disuria, frequenza, urgenza, dolore sovrapubico.
• Calcoli Renali: Dolore fianco/schiena severo, nausea, vomito; calcoli causano trauma mucosa.
• Infezione Vescicale (Cistite): Simile ITU ma localizzata a vescica.
• Malattia Renale: Glomerulonefrite, nefrite interstiziale, rene policistico; può avere proteinuria, ipertensione, edema.
• Condizioni Prostatica (Uomini): Iperplasia prostatica benigna (IPB), prostatite, cancro prostata.
• Trauma: Contusivo o penetrante, cateterizzazione, procedure recenti.
• Farmaci: Anticoagulanti, certi antibiotici (es. rifampicina), ciclofosfamide.
• Malignità: Vescica, rene, uretere (rischio aumenta con età, fumo).
• Disturbi Coagulazione: Coagulopatie, tratto/drepanocitosi.
• Esercizio Intenso: "Ematuria del corridore" (solitamente transitoria).

Approccio Diagnostico

Urinalisi, urinocoltura, esami sangue (emocromo, creatinina, coagulazione), imaging (uro-TC, ecografia), eventuale cistoscopia.

Non ritardare valutazione. Rilevazione precoce cause gravi (cancro, calcoli, infezione) migliora esiti.