Rimozione IUD: Procedura, Cosa Aspettarsi e Cure Successive
La rimozione del dispositivo intrauterino (IUD) è una procedura ambulatoriale rapida, a basso rischio. Sapere cosa accade riduce ansia e aiuta a pianificare.
Prima dell'Appuntamento
- Mangiare pasto leggero; mantenersi idratati.
- Evitare FANS (ibuprofene, aspirina) 24 ore prima se ti lividi facilmente — anche se molti clinici ora dicono vanno bene per profilassi crampi.
- Indossare abbigliamento comodo; portare assorbente per eventuale spotting.
- Considerare 600 mg ibuprofene 30–60 minuti prima (se nessuna controindicazione) per ridurre crampi.
Procedura (Tipicamente 2–5 Minuti)
- Inserimento speculum; cervice visualizzata.
- Afferrare fili IUD con pinza ad anello.
- Trazione costante, delicata — dispositivo scivola attraverso canale cervicale.
- Se fili non visibili: rimozione eco-guidata con pinze alligator o recupero isteroscopico (raro).
Sensazioni
- Crampo breve (come crampo mestruale forte) mentre IUD passa ostio interno.
- Possibile risposta vasovagale (giramento testa, nausea) — informare clinico se ti senti svenire.
Cure Immediate Successive
- Riposare qualche minuto in studio; sanguinamento leggero/spotting normale per 1–3 giorni.
- Usare assorbenti (non tamponi/coppetta) per 24–48 ore per ridurre rischio infezione.
- Riprendere attività normali stesso giorno; evitare inserimento vaginale per 24 ore.
- Analgesici OTC se necessario.
Complicanze Rare
- Infezione (febbre, perdite maleodoranti, dolore severo).
- Perforazione uterina (dolore acuto, emorragia — estremamente rara alla rimozione).
- Rimozione incompleta (frammento trattenuto — richiede isteroscopia).
Ritorno Fertilità
L'ovulazione può riprendere immediatamente. Iniziare nuovo metodo contraccettivo prima della rimozione se si desidera evitare gravidanza.
Quando Chiamare il Clinico
Sanguinamento abbondante (bagna >1 assorbente/ora), febbre >38°C, dolore pelvico in peggioramento, o perdite maleodoranti.