Perdita batteria a bottone nell'orecchio: ustioni chimiche gravi, perdita udito, risposta emergenza
Una batteria a bottone (cellula moneta) incastrata nel condotto uditivo che perde elettrolita (tipicamente idrossido sodio/potassio) causa rapida, severa lesione chimica alcalina.
Pericoli immediati
- Necrosi liquefattiva: ioni idrossido saponificano grassi e denaturano proteine, causando distruzione tessuto profonda.
- Condotto uditivo esterno: ustioni spessore totale, stenosi.
- Membrana timpanica: perforazione, spostamento mediale.
- Orecchio medio: erosione ossicini, lesione nervo facciale, fistola labirintica → ipoacusia neurosensoriale, vertigini.
- Assorbimento sistemico: raro ma possibile alcalosi metabolica, emolisi.
Protocollo emergenza
- NON tentare rimozione — può spingere batteria più in profondità o diffondere alcali.
- Chiamare ORL / recarsi PS immediatamente.
- Irrigare con abbondante soluzione fisiologica o acqua se addestrati e ritardo >15 min (controverso; alcuni sconsigliano per evitare diffusione).
- Rimozione microscopica/endoscopica da otorinolaringoiatra sotto visione.
- Antibiotici/steroidi topici post-rimozione; sistemici se esteso.
- Follow-up audiometrico e vestibolare.
Il tempo è tessuto: danno irreversibile avviene entro 1–2 ore.