Sangue nelle Feci: Cosa Rivelano i Diversi Colori sulla Sorgente Emorragica

Il colore del sangue nelle feci fornisce indizi importanti su posizione e tempo transito emorragia gastrointestinale.

• Rosso vivo (ematochesia): Tratto GI basso (colon, retto, ano). Cause: emorroidi, ragadi anali, sanguinamento diverticolare, colite, cancro colorettale.
• Rosso scuro o marrone: Colon prossimale o intestino tenue. Considerare angiodisplasia, diverticolo Meckel, tumori intestino tenue.
• Nero, catramoso (melena): Tratto GI alto (esofago, stomaco, duodeno). Cause: ulcera peptica, gastrite, varici esofagee, strappo Mallory-Weiss. Nota: Integratori ferro, bismuto, carbone, liquirizia possono anche causare feci nere.

Quando Richiedere Cure

Immediatamente: Grande volume sanguinamento, vertigini, svenimento, tachicardia (segni ipovolemia).

Tempestivamente (entro giorni): Qualsiasi sangue inspiegato, specialmente se età >40, storia familiare cancro GI, perdita peso, o anemia.

Valutazione

Workup include anamnesi, esame obiettivo, esami (emocromo, INR), seguiti da colonscopia ± gastroscopia, videocapsula, o angio-TC basato su sorgente sospetta.