Artrografia: Procedura Imaging Articolare, Usi e Rischi
Cos'è l'Artrografia?
Artrografia è una tecnica di imaging medico specializzata che visualizza le strutture interne di un'articolazione. Dopo iniezione di un agente di contrasto (colorante iodato o gadolinio) nello spazio articolare, raggi X, fluoroscopia, TC o RM catturano immagini dettagliate di cartilagine, legamenti, tendini e capsula articolare.
Articolazioni Comuni Esaminate
- Spalla (articolazione gleno-omerale)
- Gomito
- Polso
- Anca
- Ginocchio
- Caviglia
Indicazioni Cliniche
- Diagnosi lesioni labbro (spalla/anca), lesioni cuffia rotatori, lesioni meniscali, lassità legamentosa.
- Valutazione artrite infiammatoria (reumatoide, settica), difetti osteocondrali, corpi liberi.
- Guida iniezioni terapeutiche o aspirazioni.
- Valutazione post-chirurgica (es. post-artroprotesi o riparazione).
Panoramica Procedura
- Preparazione cute e anestesia locale.
- Posizionamento ago guidato da imaging nello spazio articolare.
- Iniezione contrasto (conferma corretto posizionamento con fluoroscopia).
- Acquisizione imaging (artrografia RX, TC artrografia, o MR artrografia).
Rischi e Considerazioni
- Infezione (rara, <1% con tecnica sterile).
- Sanguinamento o emartro, specialmente in pazienti anticoagulati.
- Reazione allergica a contrasto iodato (rara; gadolinio per MR artrografia ha minor allergenicità).
- Disagio articolare transitorio o rigidità per 24–48 ore.
- Esposizione radiazioni con RX/TC; nessuna con MR artrografia.
Alternative
RM senza contrasto o ecografia possono bastare per molte indicazioni, evitando iniezione. La scelta dipende dal quesito clinico e accessibilità articolare.