Il Cuore Pompa Sangue, Non i Polmoni: Basi del Sistema Circolatorio
Il cuore è la pompa; i polmoni sono lo scambiatore di gas. Questa distinzione è fondamentale per la fisiologia cardiovascolare.
Percorso Circolatorio
- Cuore destro: AD → VS → Arteria polmonare → Polmoni (assorbimento O₂, rilascio CO₂).
- Cuore sinistro: AS → VD → Aorta → Arterie sistemiche → Capillari (consegna O₂, prelievo CO₂) → Vene → AD.
Perché i Polmoni Non Pompare
- Circolazione polmonare a bassa pressione (PAP media 15 mmHg vs MAP sistemica 90 mmHg).
- Polmoni mancano tessuto contrattile; flusso guidato da pressione VD.
- Vasi polmonari a parete sottile, distensibili, altamente complianti per scambio gassoso.
Cuore come Doppia Pompa
- Ventricolo destro: Pompa volume (parete sottile, forma mezzaluna).
- Ventricolo sinistro: Pompa pressione (parete spessa, circolare).
- Entrambi espellono stesso volume (≈70 mL/battito) in serie.
Correlato Clinico
Insufficienza destra (cuore polmonare) da malattia polmonare (BPCO, EP) → dilatazione VD → insufficienza tricuspide → congestione venosa sistemica. Insufficienza sinistra → ipertensione venosa polmonare → edema polmonare.